知名漫畫家主動脈剝離54歲亡 醫師說健檢有這現象一定要注意
發表漫畫《烙印勇士》連載逾30年、發行量至今已超過4000萬本、冊的漫畫家三浦建太郎,日前傳出因急性主動脈剝離,於54歲英年去世,讓苦等最新一集連載刊出的粉絲們聽聞消息均崩潰,「永遠等不到凱茲(漫畫主角名)的結局了!」
日本漫畫家三浦建太郎自1988年就開始發表連載漫畫《烙印勇士》,許多人即使不是漫畫粉絲,但一定也曾在許多線上遊戲或是插圖中看過漫畫中的角色們。日前日本「白泉社」出版社在官方推特發表訃報,表示三浦建太郎已於5月6日因急性主動脈剝離逝世,其親屬已為他舉辦了告別式,並對他帶來的藝術作品表示最崇高的敬意和謝意。
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曾說「死之前不知能否完成結果」一語成讖
三浦建太郎曾多次因健康因素而停刊數個月,當時他曾經在連載的漫畫卷末評語中,多次表示自己的健康不佳,還說停載期間自己仍在過勞執筆工作。他曾有「死之前不知能否完成結局」的言論,沒想到一語成讖。
新光醫院心臟內科主任洪惠風說,如果三浦建太郎曾經說過健康狀況不佳,表示應該知道自己的心血管有問題,很可惜當時沒有做處置,否則可能可以阻止憾事發生。
主動脈剝離3原因,心血管結構異常最常見
洪惠風說,主動脈剝離的發生有3種原因,第1種和壓力、血壓過高有關,第2種是本身心血管結構有關,第3種是和外傷有關。第1種和第3種都是突然發生,患者發生前很難知道自己有危險。心血管結構異常引起的主動脈剝離最常見,好發對象包括馬凡氏症或是結締組織疾病等,血管壁比較脆弱的患者。三浦建太郎說自己健康不佳,猜測他已知道自己心血管有問題。
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洪惠風說,正常人的血管壁有3層,最內層是內皮細胞,中層是平滑肌,最外層是結締組織。這些疾病的患者血管壁結構異常,很薄、很脆弱。他形容,就像是紙糊的氣球,一旦血壓高,很容易就撐破了。
健檢發現主動脈變寬,要提高警覺
心血管結構有問題的人,即使血壓控制得很好,也只能讓血管「比較不會」爆開,但無法真正阻止主動脈剝離發生。洪惠風說,近年來因為企業高級主管頻傳猝死,很多人來進行健檢。主要是針對引起猝死的3大問題,1主動脈結構異常,2心律不整,3冠狀動脈疾病進行檢查。如果在進行超音波和電腦斷層檢查時,如果發現主動脈變很寬,就要提高警覺。
升主動脈寬於5公分宜快處置,血管支架「修理」
洪惠風說,正常的升主動脈為3.5到4公分,主動脈中升主動脈最寬,以下是降主動脈一直到腎主動脈等,越往下血管越細。如果升主動脈超過5公分就是太寬了,最好持續追蹤,若再擴大到5.5公分,建議要趕快配合心臟外科來「修理」結構異常的升主動脈。目前可以利用血管支架補強它的結構,預防主動脈剝離。
主動脈剝離死亡率每小時增加1%
洪惠風說,主動脈剝離是最凶險的心臟疾病,死亡率是以「小時」計算。每一小時的死亡率增加1%,但有些病人升主動脈剝離,一裂就裂到心臟心包膜或是冠狀動脈,可能連救的機會都沒有。
高血壓的人也要控制血壓血脂
如果沒有心血管結構問題,但血壓很高,長期下來的血壓衝擊,也會使血管壁變薄、變弱,也有發生主動脈剝離的危險。一定要控制血壓、血脂,避免影響血管壁的健康,引起狹窄、硬化。
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◎ 圖片來源/MyAnimeList ◎ 諮詢專家/洪惠風主任
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