Delta燒進來！哪些孩子重症風險高？醫揭「最危險的人」

近日新北幼兒園群聚事件和長榮機師的案例，指揮中心公布病毒的基因定序，確定為Delta病毒。面對Delta病毒燒進台灣，成人年紀大、慢性病染疫容易重症，那麼哪些孩子住院重症的風險高？

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染疫成人重症占10％～20％，孩子重症住院0.2％～1.9％

Delta病毒入侵北部社區，胸腔暨重症專科醫師黃軒在臉書指出，即使是Delta病毒在孩子族群中傳播，但小孩的重症和死亡率，卻不似成年人嚴重！一般成人年紀增長、男性和慢性疾病，都是容易變成重症的主要對象，成年人重症患者約占10％～20％；而孩子因COVID-19住院的只有0.2％～1.9％，且死亡率更低，只有0.00％～0.03％。不過，仍有少數的孩子，還是會住院變重症。

黃軒表示，根據美國研究，美國科羅拉多州兒童醫院，蒐集了病人年齡＜21歲的，共有1萬4777人做了篩檢，只有454人（3％）呈陽性反應。他們也分析這454名孩童，究竟有什麼常見的症狀或原因，導致他們會重症住院。

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染疫童住院常見3症狀：發燒、咳嗽、流鼻涕

分析研究指出，這454個病例，只有85人（18.7％）才需要住院治療，而這些真實住院的孩童，重症率16.7％，需要氧氣治療者占54.5％。另外，這些住院孩童78％都有症狀，常見症狀是：發燒（27％）、咳嗽（23％）、鼻塞／流鼻涕（18％）；無症狀感染者只占18％。

哪些孩子是重症住院高風險群？

雖孩子染疫重症率低於成人，但哪些是會重症住院的高風險孩子？黃軒說明如下：

1.家庭成員有確診的孩子

黃軒解釋，有症狀的孩子，大都是因為有家庭成員確診感染（31％），還有喜歡社交群聚的家人（25％），這讓孩子感染病毒容易有症狀。不過，仍有37％的幼童，仍然完全找不到任何感染源。

2.慢性病

45％住院孩童，至少有一種慢性病存在。這些慢性疾病順序為：肺病（16.7％）、腸胃疾病（10.8％）、神經疾病（10.6％）；另外，氣喘、睡眠呼吸中止症、糖尿病和糖尿病前期患者，也都是入院的高風險族群。

3.肥胖症

研究指出，45％住院的孩童，都有體重過重的問題，有30％被認定是肥胖，甚至有11％是過度肥胖。肥胖者有2倍風險會住院，過度肥胖者有5倍風險會住院。

4.兩個年齡危險波

0～3個月嬰兒（7.86倍風險）和年齡超過20歲者（5.08倍風險），都是最常見住院的兩個年齡層。

5.發炎指數（CRP）

針對住院孩童抽血檢驗，包括：白血球、血小板、乳酸、前降鈣素、鐵蛋白、血栓因子和發炎指數，研究人員發現，其中的「發炎指數」是預測重症的重要項目，重症孩童的發炎指數都很高。

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孩子重症死亡低，最危險的是「未打疫苗的家庭成員」

黃軒強調，目前為止，大部分研究都指出，孩童的重症死亡低，但最危險的是「未接種疫苗的家庭成員」；不過，有些孩子的身體狀況，也許可以提早提醒家長，哪些孩子可能比較容易住院及重症，而未來仍需要更多研究資訊，來看往後發展。

《健康2.0》提醒您

因應新冠肺炎疫情，疾管署持續加強疫情監測與邊境管制措施，如有疑似症狀，請撥打1922專線或0800-001922，並依指示配戴口罩儘速就醫，同時主動告知醫師旅遊史及接觸史，以利及時診斷及通報。

◎ 圖片來源／達志影像/shutterstock提供
◎ 資料來源／黃軒醫師

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