T老師信箱／心跳很快可以打新冠疫苗？吃減肥藥、喝咖啡適合打AZ疫苗或BNT疫苗？醫師說話了

一名讀者來信「T老師信箱」，他說，有在吃中藥減肥藥，平常吃完都會心跳很快，但最近已經停用2個禮拜了，可以打新冠疫苗嗎？會不會有心肌炎？另外，他詢問，喝咖啡也會心跳很快，適合打AZ疫苗還是BNT疫苗？

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心跳很快 原因眾多

輔大醫院智慧科學體重管理中心主任、家庭醫學科主治醫師許書華指出，一般人的心跳每分鐘約60至80下，不過，心跳快慢會受到許多因素影響，例如：情緒、壓力、飲食、藥物，或是貧血、甲狀腺亢進、心律不整等，都可能造成心跳很快；如果每次量測心跳每分鐘都超過80下，建議到家醫科或心臟內科檢查，釐清心跳很快的原因。

心跳很快與接種新冠疫苗無關係

許書華強調，只要沒有正在發燒、急性中重疾病者，或是對疫苗成分沒有過敏，都適合接種新冠疫苗，如果心跳很快，應先釐清原因，也建議在身體穩定的狀態下接種新冠疫苗；事實上，但心跳很快與心肌炎並無關係，心跳很快接種mRNA新冠疫苗，也不會有比較高的併發症機率，心跳很快與選擇何種新冠疫苗也沒有特別關係。

至於吃中藥減肥藥及喝咖啡，是否會造成心跳很快。許書華表示，目前合法的西藥減肥藥，都不會造成心跳變快的情形，而中藥減肥藥是否會造成心跳加快，需了解所含的中藥成分；咖啡含有的咖啡因成分，確實會造成心跳變快，原本心跳很快的人，也會明顯感覺心悸。

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打新冠疫苗 心肌炎併發症機率低

針對打新冠疫苗後，是否會發生心肌炎，許書華表示，接種mRNA新冠疫苗，如莫德納疫苗、BNT疫苗，才有可能出現罕見的心肌炎併發症，但機率其實非常低，通常是發生在年輕男性、第2劑新冠疫苗，發生的機率高一些。

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許書華提醒，打完莫德納疫苗、BNT疫苗後，一定要留意是否有出現心悸、胸悶、胸痛、呼吸會喘等症狀，可能是心肌炎的徵兆，應盡快就醫。

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◎ 圖片來源／達志影像/shutterstock提供
◎ 諮詢專家／許書華醫師

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