股溝「該邊」有腫塊推回就消失？醫：「嵌頓性疝氣」嚴重將導致敗血症死亡

羅以容報導

2021/12/23 14:18

55歲莊先生幾年前開始「該邊」出現小腫塊，但只要推一下腫塊就會消失在腹部，即便後來有噁心嘔吐感且「小腫塊」長大至約10公分小蘋果大小，但因可再推回腹部，因此也不以為意，卻沒想到3天後「小蘋果」快速長大，發生呼吸困難、無法正常進食與排尿才趕緊就醫，被確診為嵌頓性腹股溝疝氣，且併小腸阻塞、急性腎衰竭。

衛生福利部臺北醫院外科醫師黃善鴻表示，經電腦斷層檢查，莊先生右側腹股溝腫塊直徑達15公分，診斷為嵌頓性腹股溝疝氣，且合併小腸阻塞及急性腎衰竭，「小蘋果已變成大水梨」，後緊急接受腸道沾黏分離手術與疝氣修補手術治療恢復良好，腎衰竭已自行改善，也免除終身洗腎之苦。

疝氣好發7族群

黃善鴻說明，疝氣為常見外科疾病，又被稱「墜腸」、「脫腸」，當身體突然用力，造成器官或組織移動到不正常位置，外觀會有突起病徵，特別是在久站、運動或肚子用力後更加明顯。黃補充，疝氣在任何年齡層都會發生，包括嬰幼兒到老人，但常見發生族群為男性、年長者、慢性咳嗽或長期便祕者，或有疝氣家族史、懷孕女性、曾發生疝氣者。

疝氣別輕忽，有可能危害生命

疝氣發生的形態與手術治療方式略有不同，初期通常可將突起部位推回腹腔，但若久未處理，或是器官組織掉落卡到較特別位置，可能危及性命；如腸道卡在疝氣囊，血液因無法順利傳送，可能造成器官組織缺血或壞死，形成「嵌頓性腹股溝疝氣」，病人此時會有肚子疼痛、發燒、噁心、嘔吐等。尤其是壞死腸道容易導致腸穿孔、腹腔感染，造成病情加重，最嚴重可能導致敗血症、穿孔性腹膜炎、休克、死亡，嚴重危及生命。

黃善鴻分享，曾有病人不知腹部疼痛為疝氣表現，因此未就醫求診，而是自行吃止痛藥，但由於止痛藥僅能止痛，無法修復已脆弱的腹壁結構，也無法改善病情，結果送醫時已延誤就醫時機，嚴重到切除部分腸道，將有可能導致短腸症候群，影響食物吸收或腹腔沾黏引發腸阻塞復發。黃善鴻也提醒，若身為高危險群，發現股溝「該邊」處有異常突起，應就醫尋求詳細診斷。

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◎ 圖片來源／達志影像/shutterstock提供
◎ 資料來源／衛生福利部臺北醫院

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