毛孔粗大、長痘痘、變胖 都是多囊性卵巢害的!想懷孕要治療、不想懷孕也要治

  • 丁彥伶 報導
  • 2024/07/26 12:52
  • 毛孔粗大、皮膚油膩、常長痘痘原來是多囊性卵巢害的!多囊性卵巢怎麼治?要不要持續吃藥?一名28歲女性因臉部長期出現多處痘瘡及紅疹,看遍各家皮膚科卻未見改善。經轉診至衛福部立桃園醫院,才發現是多囊性卵巢症候群引起。

     

    長痘痘、多毛、變胖等 可能都和多囊性卵巢有關

    該女性原先被轉診到部桃風濕免疫科,檢查發現血中睪固酮過高,懷疑與婦科疾病有關,再轉介到婦產科,經婦科超音波檢查後,發現她的問題是發生多囊性卵巢症候群。

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    部桃婦產科醫師陳馨文表示,多囊性卵巢症候群(PCOS)是一種常見的內分泌障礙,約有10%~15%的育齡婦女受到影響。由於症狀繁多且易與其他疾病混淆,故常出現診斷延誤的情況。PCOS不僅會影響女性的生育能力,也會造成內分泌失調,增加罹患第二型糖尿病、心血管疾病及代謝症候群的風險。

     

    3症狀符合2項就可能罹病

    根據鹿特丹診斷標準,多囊性卵巢症候群的診斷需符合以下3項標準中的2項:

     

    1.女性無月經、月經稀少或月經周期大於35天。

    2.超音波檢查顯示卵巢至少一個卵巢有12個或更多的卵泡呈現「多囊型樣」改變,或卵巢體積增大。

    3.血液檢查顯示睪固酮水平過高,臨床症狀包含痤瘡、皮膚粗糙暗沉、毛髮異常增生、體重增加、落髮。

     

    治療方式有兩種「想懷孕」或「不想懷孕」都要治

    陳馨文指出,多囊性卵巢症候群可能導致無月經或排卵障礙,進而引起不孕。對於有生育計畫的育齡女性,應在婦產科醫師指導下使用排卵誘導藥物以提升懷孕機率。

     

    若無生育計畫,也建議要治療,過去很多被診斷出有多囊性卵巢問題的婦女,常以為「我沒有要生小孩了,月經來不來沒關係」。陳馨文表示,研究指出,PCOS患者常會伴隨胰島素功能阻抗,增加罹患代謝症候群的風險,所以建議還是要治療,可使用口服避孕藥來調節月經周期,並且需要定期追蹤血糖及糖化血色素(HbA1C)。

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    4大方向改善多囊性卵巢症候群症狀 

    衛生福利部桃園醫院護理師陳玟佑,提供以下4個方向來幫助改善多囊性卵巢症候群症狀:

     

    1.生活方式改變

    攝取低GI(升糖指數)和高纖維的飲食,並避免高糖、高油、和精緻碳水化合物的食物,有助於控制血糖及減重。透過運動來維持體重管理和促進整體的健康。

     

    2.藥物治療

    有生育計畫者,建議與婦產科醫師討論治療方式後,有些人適合使用排卵誘導藥物來刺激排卵,增加受孕機會。無生育計畫者,可使用避孕藥來抑制睪固酮產生,使月經規律。

     

    3.心理支持

    由於多囊性卵巢症候群患者可能因皮膚粗糙暗沉、痤瘡和肥胖等症狀,使患者產生焦慮及憂鬱情形。建議要同理並傾聽患者的困擾,並建議尋求專業醫師的幫助。  

     

    4. 定期追蹤

    進行血糖、血脂及荷爾蒙相關的檢測,以便及早發現及預防可能的合併症。

     

    陳玟佑強調,多囊性卵巢症候群是一種需長期管理的疾病,患者應與醫師保持密切聯繫,並定期進行健康檢查,以確保身體健康。

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    ◎ 圖片來源/達志影像/shutterstock提供
    ◎ 資料來源/衛生福利部桃園醫院

     

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