他體重近百公斤罹患糖尿病 聽醫師1建議成功降血糖

  • 顧詩蓓 整理
  • 2024/09/10 15:42
  • 肥胖症及第二型糖尿病是現代人健康的重大威脅,同時患有「糖尿病」及「肥胖症」的病友,統稱「糖胖症」。國民健康署公布之健康促進統計年報2017~2020年顯示,國人成年人過重及肥胖比率來到50.3%。減重刻不容緩,不過有許多患者對於瘦瘦針望之卻步,不想打針怎麼辦?現在有種治療方式是糖胖症患者的控糖減重新希望。

     

    肥胖加上糖尿病的雙重威脅

    肥胖不僅僅是外觀問題,它與多種慢性病息息相關,如心血管疾病、腦中風、腎臟病、脂肪肝、退化性關節炎、高血壓、糖尿病等等,甚至可能導致早逝。在糖尿病人當中,有高達80%有過重或肥胖問題。

     

    郭綜合醫院家醫科主治醫師嚴珮嘉指出,糖胖症病友相較一般體重的糖尿病友,更容易發生認知功能障礙、憂鬱症狀、身體功能不良,並且有1.4倍的風險患有高血壓、1.9倍的風險患有高血脂、2.4倍的風險血糖控制不易,而發生心血管疾病的風險,也比一般人高出1.3倍。甚至死亡風險也多出2.6倍。因此糖胖症病友的控糖及體重控制格外重要。

     

    針對糖胖症,台灣及美國糖尿病學會一致建議,若能減重5~10%,即可改善三高及整體健康。嚴珮嘉醫師提醒,若同時患有糖尿病及肥胖症問題,請務必與醫師諮詢,進行適當地體重管理。

    看更多:瘦瘦針費用?副作用會罹癌?瘦瘦針使用方法和5禁忌全解析

     

    肥胖症的定義與診斷標準

    國健署目前針對肥胖有兩種定義:

    1. 「身體質量指數BMI」:計算方式為體重(公斤)除以身高(公尺)的平方,若BMI≥24即稱作「過重」,BMI≥27即稱作「肥胖」。
    2. 「腰圍」:男性>90公分或女性>80公分,即符合肥胖定義。

     

    糖胖症控制的真實案例

    嚴珮嘉醫師分享了一個案例,45歲的吳先生,身高180公分,體重95公斤(BMI=29),三年前發現糖尿病時,糖化血色素是8.2% (>6.5%即診斷糖尿病),經過半年積極的治療,糖化血色素降至6.8%,體重也降至89公斤。然而,隨著生活越來越忙錄,接下來的兩年多,吳先生的體重和糖化血色素起起伏伏,時好時壞,甚至近期體重還創了新高到97公斤,糖化血色素也來到8.0%。

    看更多:比血糖更影響健康!尿酸高無症狀不代表沒事 研究:逃不過糖尿病及早逝風險

     

    口服腸泌素成為減重新選擇

    三個月前,吳先生接受了嚴珮嘉醫師的建議,重新調整飲食、運動、生活習慣,並且自費使用新型「口服腸泌素」。吳先生回診時的抽血報告終於見到血糖大幅度的改善,糖化血色素6.4%,並且體重也減少了7公斤(7.8%),來到90公斤。經過醫病共同的努力,終於讓吳先生找回健康與自信。而目前吳先生仍持續服用口服腸泌素治療中。

     

    腸泌素的作用機轉與優勢

    腸泌素是進食後,人體腸道會分泌的荷爾蒙,在高劑量的補充下,可抑制食慾、抑制胃排空、智慧調節胰島素及升糖素的分泌,達到「控糖減重」的功效。嚴珮嘉醫師表示,過去的腸泌素只有針劑劑型,使許多糖友怯步。近兩年上市的「口服腸泌素」,更具方便性,患者只需每天服用一次,即可有效調節血糖和體重,對有需求的病友而言,無疑是一大福音。

    看更多:罹患糖尿病又有肉肉體態?當心罹患「糖胖症」 營養師教5招降低合併症風險

     

    ◎ 圖片來源/達志影像/shutterstock提供
    ◎ 資料來源/郭綜合醫院

     

    →健康資訊不漏接!點我加入【健康2.0 LINE好友】【FB粉絲頁】【下載APP】