注意力不足過動症／ADHD分3大類型！症狀有哪些？忘東忘西、做事拖拉也要當心

健康2﹒0 整理

2023/06/20 10:30

注意力不足過動症（ADHD）起因於大腦關鍵區域的化學物質失去平衡，導致行為抑制功能有缺損，無法有組織、有計畫的思考，亦無法過濾不重要的訊息，並且很難控制自己的情緒。

注意力不足過動症的成因

注意力不足過動症的病因眾說紛紜，一直到目前，醫學界對於幼兒的病因，也不十分明瞭，主要可歸因於三個因素。

大腦是控制行為、情緒、思考的中樞，有些學者認為，注意力不足過動症是由於腦中某部位的功能失調所造成。另外在遺傳學研究提出，過動、酒癮、憂鬱症等的父母，生出過動兒的機率較高。

兒童在長期缺乏情緒刺激的環境下，容易出現注意力不佳及過動行為、心理壓力、家庭失衡、焦慮情緒等，也常會引起注意力差及過動的情形。

環境刺激控制的欠佳、以及父母對兒童行為做不良的行為調節，都可能使得兒童產生過動的症狀。

臨床表現上，注意力不足過動症分成3種亞型：主要為注意力不集中型、過動易衝動型、複合型。

患童會經常感覺無聊，容易分神，缺乏時間概念，做事情較為拖拉，也容易忘東忘西。

患童較容易持續尋求感覺刺激，例如一直亂動，或是一直注意不重要的細節，因此外表給人感覺一直動個不停，話量偏多，然而卻無法有組織對話；經常打斷他人說話、困難等待，而人際上，亦經常與同學發生肢體或口語衝突。

包含上述2種情況。

除了3種亞型之外，不同的孩子隨著不同發展階段，病程發展也不一。某些注意力不足過動症患童有注意力持續度障礙，另一些患童雖可專注在特定有興趣之事物一段時間，但注意力轉移卻很困難，例如收拾玩具，去寫作業。

一般而言，主要為過動、易衝動型的患童，約4～5歲便會出現更明顯的活動量高、衝動的跡象，並在7歲入小學後達到高峰。而主要為注意力不集中型的患童，由於沒有干擾行為，可能入小學後才被發現。

▲注意力不足過動症分為三大類型。

注意力不足過動症的兒童，可能伴隨有運動協調能力不佳、感覺統合異常、過敏體質、妥瑞氏症、強迫症、焦慮症或憂鬱症等問題。但是醫學研究顯示，注意力不足過動症並不是直接導致這些疾病的原因。

臨床表現，通常以「過動」症狀最早消失，但一般很少在12歲以前有明顯改善、復原的個案，通常在12～20歲之間症狀緩和，並可以維持良好的社會功能及人際關係。

但是國高中的「青春期」階段，因為課業壓力、人際互動與其他因素，很容易合併出現「情緒與行為問題，憂鬱症、焦慮症、身心症、偏差行為」，雖然多數症狀隨著年紀漸長而趨緩，但是注意力不足與衝動的特質可能持續到成年。

◎ 圖片來源／達志影像/shutterstock提供
◎ 資料來源／國泰綜合醫院．台中榮民總醫院．林新醫院．三軍總醫院

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