90%血管都塞住了！60歲婦人胸悶被發現「常少做一件事」，隨時都可能猝死

一位60歲的婦人因胸悶、胸痛，疼痛甚至延伸到肩膀、後背，就醫確診為急性心肌梗塞，如未及時處理的話恐猝死。新光醫院心臟內科醫師陳冠任追查原因，發現原本就膽固醇過高的患者「有時會忘記吃藥」，讓他感慨，不是每個人都能幸運被救回來，提醒大眾必須要配合治療，以免發生憾事。

胸悶、胸痛發現大問題

陳冠任醫師在臉書分享案例，在某天門診快結束時，讓一名匆忙趕來的婦人加掛最後一號，該病患表示，已經好幾天常常覺得胸悶、胸痛，且疼痛感會延伸到肩膀與後背，在診所求治後，診所醫師建議她轉診到大醫院做徹底檢查。

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1壞習慣讓她差點見死神

當陳冠任醫師詢問對方有沒有慢性病，病患回答「我3個月前抽血，醫師說有膽固醇過高的問題，目前在用藥物控制，不過有時候會忘記吃。」經調閱雲端病歷，得知患者的壞膽固醇數值高達236mg/dL，「超出正常值非常非常多」。

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陳冠任醫師表示，當下立刻安排做心電圖和胸部X光，驚見心電圖竟然呈現「急性心肌梗塞」，不緊急做心導管手術會有生命危險，術後發現有2條血管通通都塞住，狹窄超過90%以上，若不打通隨時會有猝死的可能，幸好手術順利，目前症狀改善、血管已暢通。

陳冠任醫師說，希望未來患者能乖乖控制「高到爆表」的壞膽固醇，否則根源問題未除，血管病變還是會反覆發生的，他也感嘆「不是每次發生，都能像這次這麼幸運救得回來。」

▲病患的2條血管術前（左）阻塞，幸好術後（右）已暢通。（圖片／陳冠任醫師提供）

每4人中就有1人有高血脂

血脂高容易被忽視，衛福部國民健康署過去曾分享一份2017~2020年國民營養健康狀態變遷的調查結果，台灣18歲以上成年人，大概每4人就有1人有高血脂，估計約500萬人。

血脂主要是由三酸甘油酯及膽固醇所組成，其中膽固醇，又可細分低密度膽固醇（俗稱「壞膽固醇」，理想值<130mg/dL）及高密度膽固醇（俗稱「好膽固醇」，理想值>40mg/dL）。壞膽固醇產生後，容易累積在動脈的血管壁上，進而造成阻塞，嚴重情況下，可能進而導致心肌梗塞，或是缺血性腦中風；然而好膽固醇是血管中的清道夫，負責清理掉血管中多餘的膽固醇，可以減少血管阻塞的發生。

因此除了平時量血壓、測血糖外，也需定期檢查血脂。衛福部國民健康署免費提供40~64歲民眾每3年1次、65歲以上民眾每年1次之成人預防保健服務，定期透過「抽血」檢查，幫助民眾儘早掌握自身血脂數據。

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◎ 圖片來源／達志影像/shutterstock提供．陳冠任醫師提供
◎ 資料來源／陳冠任醫師．衛福部國民健康署

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