國寶女歌手食道癌復發 抗癌8月不敵病魔病逝！喝酒、吃火鍋、熱茶小心

曾經奪得多次國際及日本國內歌唱大獎的大橋純子於11/9病逝，享年73歲。她於2018年接連被診斷出罹患食道癌和乳癌，經治療後抗癌順利並重返舞台，今年3月她原本在為4月份的公演練習時卻發現食道癌復發。她雖然曾向歌迷表示，治癒後還要再為粉絲們演唱，卻在抗癌8個月後傳來不幸消息。醫師表示，食道癌侵犯力僅次於胰臟癌，容易復發，提醒民眾少菸、少酒、健康生活和飲食，遠離食道癌。

國寶級歌手 食道癌復發抗癌8個月病逝

大橋純子出名的歌曲甚多，多首歌曲被亞洲歌手翻唱過，連影帝周潤發都曾翻唱她的代表作《Silhouette Romance》成粵語歌曲《舊情人》，及被歌后葉蒨文翻唱成國語歌《戀愛羅曼史》。癌症復發的她原本信心滿滿，治癒後還要再為歌迷演唱，未料卻成粉絲們永遠的遺憾。

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食道癌為什麼容易擴散？復發？

義大醫院肝膽腸胃科主任王文倫表示，如果胰臟癌是癌王，食道癌就是癌后。在日本和台灣來說，食道癌主要是以鱗狀上皮癌為主，它早期幾乎無症狀，而且也較難檢查出來，再加上食道和一般有完整結構的器官相較之下，食道組織只是一層很薄的肌肉層及黏膜組織，所以一長出癌細胞，很容易往外擴散。

而食道和胸腔的各個器官都黏得很近，這個部位又有很多淋巴組織，因此食道癌只要是2期以上，都很快就發生擴散及轉移。所以同時罹患食道癌和乳癌的大橋純子在抗癌5年後，不是被乳癌打倒，而是死於食道癌復發。

有火燒心症狀 不只要檢查胃，更要預防食道癌

王文倫更要提醒的是，食道癌早期通常會以胃食道逆流的症狀表現，所以很多人覺得「胃赤酸」、火燒心忙著吃胃藥，如果沒有配合專科醫師進行詳細食道鏡、胃鏡檢查，很難發現食道癌的早期症狀。等到開始有吞嚥困難等症狀時，通常都是食道鱗狀上皮癌從扁平組織開始凸起，也就是惡化成3、4期的晚期食道癌，再治療就晚了。

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早期食道癌利用內視鏡手術即可治好，但若變成3、4期必須開刀切除，合併化療和電療。尤其若食道癌發生復發，因為目前很少有有效的化學藥物可利用，治療效果差，也造成食道癌復發後治療上的困難。

食道癌的危險因子是什麼？

嘉義大林慈濟醫院胃腸肝膽科醫師周宜群提醒，食道癌最主要的原凶是「酒」，如果有吸菸、嚼檳榔，惡化程度更高，日、韓和華人愛吃醃漬食物，也被視為食道癌的危險因子之一。另外，在台灣和亞洲的許多國家，很多人愛喝熱湯、吃火鍋、喝熱茶，由於有許多研究發現熱食和食道癌有密切相關性，世界衛生組織（WHO）也將超過攝氏65度的熱飲定為食道癌可能的致癌因子。

最近天氣變冷，又到了台灣人的火鍋和吃補旺季，很多人喜歡把肉和菜從滾燙的湯中撈出就直接放到嘴裡，感覺太燙時常常會不敢咬就吞下肚。周宜群提醒，當覺得食物燙口時，可能已經超過攝氏60度以上會傷害食道的溫度，尤其如果是帶油，如薑母鴨、麻油雞等食物，油包覆住的食物，溫度恐更高。

長期吃、喝滾燙的食物，可能會引起食道黏膜受傷，如果喜歡吃熱食，反覆傷害食道黏膜細胞，細胞可能因反覆受損發炎而增加癌變的可能，進而增加罹患食道癌風險。因此要預防食道鱗狀上皮癌，一定要戒酒、戒菸和檳榔，以及避免吃燙口的食物。

另外，西方人較常見，而在台灣也慢慢增加的「食道腺癌」，則和肥胖、胃食道逆流有關，有肥胖及胃食道逆流的患者，除了要控制好病情以外，最好也要定期檢查。

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◎ 圖片來源／翻攝自推特
◎ 諮詢專家／王文倫醫師．周宜群醫師

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