你還在堅持運動姿勢要「正確」?醫曝5時機:正確姿勢反而更慘

  • 朱育嫻 整理
  • 2023/11/28 16:00
  • 「你的跑步姿勢不太對」、「你這樣深蹲姿勢是錯誤的」……通常要求正確的運動姿勢,是為了避免傷害或運動時的不適感,不過復健科診所醫師王思恒指出,正確運動姿勢很重要,但在以下5種情境裡,堅持正確姿勢的壞處可能大於好處。

     

    1.初學者執行低強度運動

    許多終身不曾規律運動過的中老年族群,身體活動度限制會特別明顯,例如肩膀無法舉過肩、腰椎與髖屈曲無法分開等。王思恒舉例,一位60歲女性學習徒手深蹲時,腳跟總時會離地,那麼是否要等她腳踝活動度足夠之後,才能開始練習深蹲呢?他的看法是否定的。

     

    王思恒說明,不負重訓練的受傷風險低,不僅能幫助初學者練習動作流暢,本身也就是絕佳的活動度訓練。如果初學者都要花10~20小時放鬆、伸展才能開始深蹲,或是每次動作「不正確」就要被叫停重來,那會浪費寶貴時間金錢,且讓初學者產生挫折感,不利於培養運動習慣。

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    2.身體構造或活動度有限制

    一名47歲女性罹患左側五十肩,造成肩膀外旋角度受限,她背槓時左手必須握住槓鈴的遠端,從背面看起來兩手一高一低。這種姿勢不對稱的女性,還能做背槓深蹲嗎?王思恒的看法是可以。他認為,背槓深蹲是CP值極高的全身性訓練,且背槓動作本身就是一種肩關節伸展,不練真的太可惜。從空槓開始緩慢增加重量,並觀察是否有不適症狀,深蹲仍然安全可行。

     

    在王思恒的臨床經驗裡,有重訓的五十肩患者,症狀比較輕微、復原也極快,因為重訓本身就是極佳的活動度訓練。每個人因為先天構造或後天疾病的影響,姿勢、活動度、動作範圍都不會一樣,因此王思恒認為不必要求所有人都用一樣的姿勢訓練。

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    3.神經疾病患者

    王思恒提到,之前有支廣為流傳的網路影片,其中一位腦性麻痺的青少年,以歪斜的姿勢硬舉100公斤成功,不少網友留言大多持讚嘆、鼓勵態度,但也有少數幾位網友認為,少年的情況根本就不該做那麼重。

     

    中風、腦性麻痺、巴金森氏症患者因大腦動作區塊受損,無法像正常人一樣順利完成「正確」動作,是否得要求他們的動作「正確」,才能開始負重做訓練?王思恒看法是否定的,他說,對許多患者而言,正確動作遙不可及,終身都未必能做到,如果按照如此嚴格標準,那麼神經疾病患者永遠都不能訓練了。

     

    4.無結構損傷的疼痛患者

    許多慢性疼痛患者「沒有」身體構造的傷害,非特異性下背痛及纖維肌痛症就是兩個常見例子。王思恒舉例,一位慢性下背痛患者,經醫學影像檢查後,確認脊椎無構造損傷,但因患者的避痛動作,在低負重硬舉時會看到髖部往右側偏移,經口頭提示、動作示範後仍無法改善。這時候應該終止訓練,想辦法矯正到動作「正確」?還是讓患者在歪斜姿勢下持續訓練?王思恒看法仍然是可以繼續訓練。

     

    王思恒說明,醫療端已確認無結構異常並建議訓練,此時患者應該強化肌力、建立自信心、降低神經敏感度;過度強調動作的「正確性」,反而降低患者的自我效能,也就是相信自己能克服困境、順利復原的信念,這是預測復健順利與否的重要因子。要求動作正確的出發點固然良好,但如果讓訓練者更不敢蹲、更不敢練,王思恒認為這是弊大於利。

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    5.「正確」姿勢反而更痛時

    一名35歲男性背痛一周,當他想要調整姿勢來改善疼痛時,發現站挺時腰更痛,反而稍微駝背比較舒服。若他到健身房,拿起啞鈴做酒杯深蹲作為復健運動,他應該挺直腰椎,像個男人一樣忍痛蹲下去?還是可以接受腰椎屈曲做深蹲?王思恒認為該名患者駝背做深蹲是可以接受的。

     

    王思恒直言,臨床看久了,就會知道同樣疾病的患者,對於姿勢偏好完全不同,背痛者有的喜歡駝背,有的喜歡挺腰,如果以「正確」的姿勢訓練比較痛,那麼還要堅持正確嗎?

     

    從運動表現的立場來看,王思恒認為姿勢還是有優劣之分,但就傷害預防與疼痛復健來看,目前科學並沒有指出哪一種動作最正確,哪一種動作最糟糕;科學研究顯示,重量訓練受傷風險低、低負重復健運動風險低、姿勢與傷害關聯性不明確。因此,若遇到以上5種情境時,對姿勢標準做適度放寬,好處大於風險。

     

    ◎ 圖片來源/達志影像/shutterstock提供
    ◎ 資料來源/王思恒醫師

     

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