腸病毒不只手足口病！1歲童嚴重併發腦膜炎急插管專家：4重症前兆快送醫

顧詩蓓整理

2024/06/13 11:37

近日，一名1歲幼童突然出現高燒並引發癲癇，家屬緊急將其送往台北市立萬芳醫院急診治療。由於病情嚴重，醫護人員立即為孩童進行插管，經過詳細檢查後確診為腸病毒併發腦膜炎。所幸孩童及時就醫，在醫療團隊的努力下，病情得到有效控制，目前已無大礙。醫師提醒，4大重症前兆要立即就醫。

腸病毒感染併發腦膜炎，幼童高燒癲癇險象環生

腸病毒是每年四月到九月常見的傳染病，特別好發於5歲以下幼童。台北市立萬芳醫院兒科部主任黃斯煒表示，雖然大多數感染者症狀輕微，但少數會併發重症，甚至可能危及生命，案例的1歲男童因高燒及癲癇發作，需要插管並進入兒童加護病房（PICU）治療。癲癇發作持續不斷的情況稱為「癲癇重積狀態」，在兒童中雖不常見，但一旦發生會伴隨嚴重疾病，如流感併發重症、腦膜炎、腦炎、腦腫瘤等腦部問題。

據了解，這名男童白天一切正常，但下午突然發燒到38.3度，身上無紅疹、嘴內也無水泡等其他症狀。經醫療團隊深入檢查後，確診為腸病毒所致腦膜炎。在插管後迅速被送到PICU進行後續照顧，醫療團隊以最快速度完成腰椎穿刺及中心靜脈導管，使用第二線抗癲癇藥物後，病情終於穩定，癲癇停止，目前男童已康復出院。

腸病毒症狀不能輕忽，家長應留意重症前兆

黃斯煒主任提醒家長，大部分腸病毒感染都是較輕微的嘴破「皰疹性咽峽炎」及「手足口病」，這些症狀無需特別治療，只需讓孩童攝取足夠的營養和水分，讓身體免疫系統足以抵抗病毒，如孩童不慎感染腸病毒，應密切留意是否出現呼吸困難、心跳加快、意識不清、持續嘔吐等狀況，若出現以下4種重症前兆，應盡快就醫，以免延誤病情：

●退燒後是否持續嗜睡。
●出現肌躍型抽搐（類似嬰兒時期的驚嚇反射）。
●不論有無進食都會持續嘔吐或乾嘔。
●退燒後仍呼吸急促和心跳加快。

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