子宮內膜癌不只更年期會得!女性4警訊別大意 醫曝這些治療能保留子宮生育

  • 顧詩蓓 報導
  • 2024/06/26 15:49
  • 子宮內膜癌是一種婦科癌症,子宮內膜癌前兆症狀有哪些?子宮內膜癌如何早期篩檢?醫師表示,子宮內膜癌多發生於更年期後的女性,但年輕女性也有可能罹患,而隨著醫療技術的進步,即使年輕確診的患者,在適當治療後仍有機會懷孕。

     

    子宮內膜癌如何檢查?年輕女性有4狀況要主動篩檢

    郭綜合醫院婦產科部長林大欽主治醫師表示,對於停經後的婦女,在常規超音波檢查時,如果子宮內膜厚度超過正常標準,醫師會建議進行子宮內膜切片或子宮鏡檢查。而對於更年期的婦女,若出現不正常的出血症狀,即使超音波檢查並未發現明顯的內膜增厚,醫師也可能建議進一步的檢查。

     

    對於年輕婦女,雖然子宮內膜癌的發生率較低,但如果有多囊性卵巢綜合症或肥胖等高危險因子,出現月經不來或異常出血的情況,醫師可能會建議直接進行內膜切片檢查。對於未有性行為的年輕女性,如果出現異常出血且屬於高危險群,醫師也可能建議定期追蹤,必要時進行侵入性的檢查,以免疾病被忽視。

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    子宮內膜癌前兆症狀:停經後異常出血

    林大欽醫師說明,年輕婦女的子宮內膜癌前兆症狀包括異常出血、子宮內膜異常增厚、長期排卵異常等。而對於更年期婦女,異常出血是最常見的症狀,停經後再次出血更是高度警訊。他也提醒,停經後出血的婦女若超音波檢查發現內膜厚度增加,醫師通常都會建議進行內膜切片,以免錯過潛在的子宮內膜癌。

     

    子宮內膜癌患者有機會懷孕嗎?醫師公開適合「保留生育力」治療的患者

    林大欽醫師指出,對於早期、低等級的子宮內膜癌患者,在保留生育能力的前提下,有多種治療選擇,包括激素療法、局部切除術等,讓患者在戰勝疾病的同時,也能實現生兒育女的夢想。年輕、癌症分期和分級較低的子宮內膜癌患者,醫師會根據其整體健康狀況,制定個人化治療方案。對於第一期的患者,可以考慮採取保守治療,如激素療法或局部切除,而非直接進行子宮全切除,在治療癌症的同時保留子宮,為將來的懷孕提供可能性。

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    子宮內膜癌擁有多元化的治療方式

    針對年輕且希望保留生育能力的女性,林大欽醫師介紹子宮內膜癌的治療方式:

     

    激素療法:

    對於希望保留生育能力的年輕患者,激素療法是一種相對保守且有效的選擇。透過使用孕激素抑制癌細胞生長,既能治療癌症,又不會破壞子宮結構,治療後仍可自然受孕。

     

    局部切除術:

    針對早期子宮內膜癌,醫師可以僅切除受影響的內膜組織,保留完整的子宮結構。手術後,患者可以自然受孕或透過試管嬰兒技術懷孕。

     

    綜合治療:

    某些患者可採用激素療法和局部切除術相結合的綜合治療,以提高療效並最大限度地保留生育能力。

     

    試管嬰兒技術助攻,實現當母親的願望

    林大欽醫師表示,接受子宮內膜癌治療後的患者,試管嬰兒技術(IVF)提供了另一條實現生育的途徑。醫師可以取出患者的卵子進行體外受精,再將胚胎植入子宮內,幫助患者成功懷孕。他分享了一個38歲女性患者的案例,該名患者原本患有不孕症,並出現陰道不規則出血的症狀,檢查發現她嚴重肥胖(BMI 44.6)、貧血,子宮內膜厚度達1.8公分,確診為第一期子宮內膜癌。

     

    2019年該名病患接受手術切除腫瘤,並放置子宮內黃體素釋放器,術後每日服藥。2020年醫師為她取卵,進行冷凍胚胎移植後成功懷孕。雖然在35周時因早產和胎盤植入問題,需要緊急剖腹產,但最終母嬰均安。

     

    林大欽醫師鼓勵所有子宮內膜癌患者勇敢面對疾病,積極配合治療。有許多女性曾經歷相同的挑戰,最終戰勝了疾病,實現了夢想。在抗癌路上,除了現代醫學技術的進步,來自家人、朋友和社會的支持也是患者堅強的後盾。只要相信自己,相信醫療團隊,美好的人生就在前方等待。

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    ◎ 圖片來源/郭綜合醫院提供
    ◎ 諮詢專家.資料來源/林大欽醫師.郭綜合醫院

     

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