21歲男曬出一臉老人斑嚇壞醫曝皮膚斑點3情形恐是癌快就醫

顧詩蓓整理

2024/07/01 11:41

老人斑並非老年人的專利，曬太陽會曬出老人斑？老人斑治療？老人斑預防？醫師表示，老人斑是皮膚問題老化與陽光紫外線累積傷害的結果，雖然40歲以上的病例最為普遍，但20幾歲的年輕人罹患老人斑的情況也不再罕見，而老人斑治療後忽略1件事，還是會復發。

老人斑不是老人專屬！21歲男長出密密麻麻斑點

現年22歲的大學生阿威，國中是學校體育班田徑組，日常熱愛打籃球、爬山等休閒活動。去年暑假到墾丁旅遊後，赫然發現原本臉上密密麻麻的小斑點突然變得超明顯，懷疑是雀斑或病毒感染，連忙就醫。皮膚科醫師劉昭宏檢查後確診為老人斑的一種「日光性小痣」，讓阿威感到十分驚愕、難以置信。

另一名48歲的傳統市場攤販阿美，雙手手背上原本就有斑斑點點，但她忙於工作而未加理會。最近她忽然發現這些黃褐色小斑點不僅粗糙且有凸起，還與61歲攤販阿桑臉上的老人斑很相似，果然怕什麼來什麼，同樣被診斷為另一種老人斑「脂漏性角化症」。

郭綜合醫院皮膚科劉昭宏醫師解釋，老人斑只是一個統稱，醫學上除了「日光性小痣」即所謂曬斑外，還包括網狀脂漏性角化症、良性苔癬性角化症、擴散性色素性日光性角化症、曬傷性雀斑及惡性小痣等皮膚問題。老人斑的產生與陽光紫外線傷害、年齡、體質有關。

劉昭宏醫師指出，老人斑初期呈斑點狀，顏色會隨時間從黃棕色褪變成黑色，形狀大小從幾公釐到幾公分不等，是邊界明顯的平面斑塊，多為良性，僅極少數必需與惡性黑色素瘤鑑別診斷。主要分布在臉上、手背、前臂、胸口等日光容易曝曬到的部位。

劉昭宏醫師呼籲，目前老人斑無法透過塗抹保養品或藥物去除，民眾不可輕信坊間廣告，只能以雷射或其他破壞性療法治療。事實上，老人斑除了影響美觀，不處理也沒有危害，但若出現不規則擴散、局部變厚或局部顏色變化時，就需要儘速就醫讓專科醫師做切片，診斷是否有癌細胞病變。

傳統去除老人斑的方式包括冷凍、電氣燒灼、果酸換膚等，至於要採取何種方法，要視個人習慣、生長部位、斑點數目大小而定。但以上方式都很難控制治療深度，且治療太過容易留下疤痕。相較之下，雷射治療具有選擇性破壞的特性，比較不會傷及旁邊正常組織，目前已成為老人斑治療的主力。

雷射除斑主要是利用「紫翠玉」選擇性被黑色素吸收以達到治療目的，也可以用「銣雅各雷射」或「二氧化碳雷射」等直接將病變處完全汽化除去。雷射治療約7至10天後，傷口就會結痂脫落，約1至2次雷射即可去斑。不過劉昭宏醫師提醒，術後仍須做好完善防曬，才能降低復發反黑的程度。

無論以哪種方式去除老人斑，都不如從年輕時就應重視保養，長期做好防曬，才能有效預防及延緩皮膚在老化過程中受紫外線累積性的傷害。劉昭宏醫師建議民眾，預防勝於治療，從小養成良好的防曬習慣，才是維持皮膚健康的不二法門。

◎ 圖片來源／達志影像/shutterstock提供
◎ 資料來源／郭綜合醫院

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