食物過期別吃！婦常吃過期食物 竟釀4年來首見肉毒桿菌感染仍在加護病房

過期食物不要吃！疾病管制署今（7/23）公布4年來首見的肉毒桿菌感染！防疫醫師林詠青表示，南部一名50多歲獨居女性因經常食用過期食品，出現腹痛、腹瀉、噁心、嘔吐、眼皮下垂、講話發音及吞嚥困難等症狀，隔天至急診就醫時症狀惡化，需插管後送加護病房治療。目前該名患者已住院一個多禮拜，仍須使用呼吸器並插管治療。

肉毒桿菌中毒首例時隔4年再現

疾管署副署長羅一鈞指出，這是自2020年7月以來的首例肉毒桿菌中毒確診病例。據初步疫調，該名個案有食用過期食品的習慣，發病當天曾食用過期包子，但由於插管無法詢問詳細飲食史，尚無法確定究竟是哪種食品導致中毒。

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肉毒桿菌中毒致死率高

肉毒桿菌中毒屬於第四類法定傳染病，根據疾管署監測資料顯示，2020年至2023年累計確診病例數分別為1、0、0、0例。近10年（2015年至2023年）每年累計病例數介於0至6例，均為散發性病例。若未適當治療，肉毒桿菌中毒的致死率約為3成至6成。

食品處理或保存不當為中毒主因

林詠青指出，肉毒桿菌中毒的主要原因是食品處理或保存不當，使肉毒桿菌孢子在厭氧和低酸性環境下產生神經毒素。中毒症狀通常於攝食受污染食物後的12至72小時出現，但最短可能於2小時內發生，最長可能延遲至8天。

林詠青進一步說明，當食物的酸度不足或呈現鹼性，水活性較高，又或是在低溫殺菌和輕微醃製後未妥善冷藏保存，都可能導致肉毒桿菌產生毒素。不過這些毒素對熱敏感，將食物煮沸（100℃）加熱10分鐘即可破壞毒素。因此，民眾在食用家庭自製的醃漬食品前，應先徹底加熱。

▲肉毒桿菌容易在這些食物中被吃進去。

避免食用膨脹的罐頭及真空包裝食品

除了注意自製食品的加熱，林詠青也提醒民眾，購買的真空包裝製品應依照標示指示，存放於冰箱冷藏。若發現罐頭的蓋子凸起脹起，或開罐後聞到異味，切勿食用，以免中毒。

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嬰幼兒不宜食用蜂蜜

值得一提的是，肉毒桿菌的孢子廣泛分布於自然界中。由於1歲以下嬰兒的免疫系統尚未健全，腸道菌叢也未發展完全，因此應避免餵食蜂蜜，以降低嬰幼兒罹患肉毒桿菌中毒的風險。

疾管署呼籲，肉毒桿菌中毒若未及時給予醫療介入，致死率相當高。因此，籲請臨床醫師提高警覺，若診療病患出現腸胃道症狀、疲倦，伴隨視力模糊、瞳孔放大、眼瞼下垂或由上到下肢體無力等疑似肉毒桿菌中毒的神經學症狀，應立即通報衛生單位儘速檢驗釐清致病原因，並對症治療，給予病患妥適的照護，以降低死亡風險。

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◎ 圖片來源／疾病管制署提供
◎ 資料來源／疾病管制署

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