秋老虎偷襲 這7種人更要多喝水

九月天，依舊日頭赤焰焰，即使體感溫度沒有夏天這麼高，仍要注意高溫會導致身體水分快速蒸發。專家說，尤其以下7大族群，更要留意身體水分流失，時時補充水分，別等到渴了才喝水。

1.腦中風高危險群 每天至少喝水2000cc

台灣腦中風病友協會祕書長陳龍補充，天氣炎熱會使交感神經亢奮，促使血壓容易飆高，有高血壓、糖尿病、高血脂、心臟病、肥胖、抽菸、酗酒，以及年齡大於55歲以上、腦中風病史、家族腦中風史，都是更容易發生腦中風的高危險族群。若符合上述危險因子者，建議比一般人多補充水分，每天至少喝水2000cc，而室外工作或戶外活動者要增加至2500cc，並補充流失的電解質，可將運動飲料稀釋或水中加鹽，更有助於控制血壓。

2.有泌尿道結石病史者 多喝水沖出結石

台大醫院雲林分院泌尿部主任黃士維指出，臨床統計發現，７、８、９月份都是泌尿道結石的高峰期，因為水分代謝是經由排汗、排尿２種管道，但夏天氣溫炎熱，排汗量增多，而排尿量減少，導致尿液中的結晶體容易濃縮、沉澱，當鈣離子、尿酸、磷酸、草酸等物質濃度過高，就容易形成結石。

黃士維建議，泌尿道結石病史者，夏季要增加水分攝取量及次數，可觀察尿液顏色調整，若呈現淡黃色代表水分足夠。一般來說，１天最好喝水超過2000cc，多喝水可將小於0.4公分的結石，隨著尿液排出體外；但不建議喝啤酒，雖然有利尿的作用，卻含有大量的草酸成分，飲用過量反而會加速結石的形成。

3.易尿道感染者 女性勿憋尿多喝水

當排尿量減少，進入膀胱的水分也跟著變少，容易使細菌滋生，尿道感染也相對增加，尤其以女性族群較容易發生，一旦有尿意就應趕快解尿，使用衛生紙擦拭時，要由前往後，可以降低尿道感染的機率。另外，也要記得額外補充水分。

4.糖尿病患者 缺水恐休克致命

糖尿病患原本就多渴多尿，夏日勿因怕頻尿而少喝水，否則可能加重病情。雙和醫院新陳代謝科主任謝安慈說明，糖尿病患若體內水分不足，血糖持續升高，導致血中滲透壓上升，而進入高血糖高滲透壓狀態（HHS），是糖尿病最嚴重的急性併發症，病程通常緩慢且不易察覺，導致脫水及意識改變，嚴重甚至昏迷及休克，恐有生命危險。

謝安慈提醒，糖尿病患更要注意水分補充，多喝水能夠稀釋血液黏稠度，同時降低血糖，但不建議喝含糖飲料及運動飲料，以免血糖升高，引起滲透性的利尿作用，導致排尿量增加，體內水分流失更多，形成惡性循環。

5.痛風病史者 多喝水少喝飲料

中華民國風濕病醫學會理事長蔡文展指出，夏季也是痛風患者容易發作的時間，患者長時間戶外活動導致水分流失較多，身體處於缺水狀態，使尿酸濃度迅速增加；或是激烈運動過後，產生大量的核酸，也會增加尿酸濃度，進而誘發痛風的發作。

有痛風病史的患者，蔡文展建議，要適時補充水分，每天建議至少2000cc，特別是外出旅遊，長時間搭機或是外出踏青、爬山時，更要增加水分的攝取；他也提醒痛風患者少喝含糖飲料，含酒精的飲品更是大忌，會使血液中的尿酸急遽升高，促使痛風急性發作。

6.大啖冰飲引發腹瀉 補水+電解質防脫水

台北市立聯合醫院中興院區中醫科主治醫師林在裕指出，夏季天氣炎熱，民眾喜歡飲用冷飲、大啖冰品，若是店家衛生條件較差，可能吃下大腸桿菌及沙門氏菌，引發腹瀉、腹痛等腸胃不適，反覆上吐下瀉，更會加速腸道水分的耗失，最好補充大量水分及電解質，以免造成身體脫水的嚴重後果，可能有生命危險。

7.便祕、痔瘡問題者 早上喝500cc溫水

另外，夏季氣溫升高，人體容易流汗過多，身體也更加缺水。林在裕表示，身體水分不夠消耗會容易上火，出現口乾舌燥、口臭、小便量少、小便顏色偏黃等徵兆，有便祕問題者，糞便變得更硬而難以排出，排便過於用力、如廁時間較久，都會導致痔瘡頻頻發作，痔瘡破掉可能造成血液流失，也容易引起貧血問題。

林在裕建議，有便祕、痔瘡問題的人，每天早上起床時，可大量飲用溫水500cc，刺激腸道蠕動並且增加糞便濕潤，有助排便順暢，痔瘡也不容易發作。

內容摘錄自《健康2.0》72期／9月號
◎ 撰文／郭享勳  ◎ 編輯／朱育嫻  ◎ 美編／蔣嘉佳  ◎ 圖片／達志影像提供  ◎ 諮詢專家／台大醫院綜合診療部主任林俊立‧雙和醫院神經內科主治醫師陳龍‧台大醫院雲林分院泌尿部主任黃士維‧雙和醫院新陳代謝科主任謝安慈‧高雄醫學大學附設中和紀念醫院過敏免疫風濕科主任蔡文展‧台北市立聯合醫院中興院區中醫科主治醫師林在裕
 

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