50歲後當心胃食道逆流！1癌症徵兆要注意預防復發這樣做

郭庚儒報導

2024/07/04 15:23

胃食道逆流很常見，吃太多高糖、高脂食物，壓力大、體型肥胖，都會增加罹病風險，上了年紀的人也要小心，老化造成賁門肌肉鬆弛也是原因之一。

這年齡最易胃食道逆流

根據健保大數據顯示，近年因胃食道逆流就醫人數越來越多，從2016年的61.5萬人增加到2018年的76.5萬人，依年齡區分，以50歲到59歲最多，其次為60歲到69歲者。

成大醫院內科部胃腸肝膽科主治醫師謝名宗指出，近年由於飲食文化改變和生活步調加快，台灣胃食道逆流的發病率已接近30％，火燒心的不適感不僅對日常生活造成不便，嚴重還可能導致食道潰瘍、巴瑞特食道，甚至食道癌。

謝名宗表示，曾收治一名50歲男性病患，因長期有胃酸逆流症狀，喉嚨不適就醫經胃鏡檢查，被診斷為巴瑞特食道，是食道癌前病變的現象，建議長期規律服用氫離子阻斷劑，並定期安排胃鏡追蹤，以評估巴瑞特食道的變化。

不過，這名病患只要服藥時間不對或漏服一天，火燒心的不適感就會迅速發作，非常擔心病變的可能性，經醫師詳細評估並完整討論後，進行結合食道射頻燒灼術和內視鏡抗逆流的手術。

謝名宗說明，食道射頻燒灼術是在麻醉的狀態下，透過胃鏡將金屬導電片放進食道，觸碰病灶位置，進行燒灼並移除病灶，2024年美國胃腸病學會指引建議採用食道射頻燒灼術，去除巴瑞特食道細胞病變的病灶；內視鏡抗逆流手術則能有效改善難治性胃食道逆流症狀，成功率可達60~70％。

上述患者術後2個月進行胃鏡追蹤，巴瑞特食道幾乎消失，病理切片未發現異常細胞，整體症狀顯著改善，也不再需要服用氫離子阻斷劑。

謝名宗提醒，儘管手術能顯著改善胃食道逆流症狀和巴瑞特食道，但維持健康生活習慣仍非常重要，建議進食時要細嚼慢嚥、避免暴飲暴食、減少糖類和咖啡因的攝取，保持充足睡眠和進行適度運動，也能延長手術的效益，並防止症狀復發。

◎ 圖片來源／達志影像/shutterstock提供
◎ 資料來源／成大醫院

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