五十肩吃消炎藥,肩膀還是抬不起來?有做爬牆運動還是痛?醫解五十肩真相

  • 朱育嫻 報導
  • 2023/09/19 16:00
  • 許多人中年以後,常遇到的困擾之一就是五十肩,中醫指出,經常遇到五十肩患者會問:為什麼已經打過針、每天吃消炎藥,也認真做爬牆運動,肩膀還是抬不起來、疼痛沒有消?以下從中醫角度解析疑惑。

     

    昌盛堂中醫診所中醫師張凱傑表示,曾遇過五十肩患者無奈問他:「張醫師,我的肩膀抬不起來已經半年了,打過針(類固醇)也每天吃消炎藥,晚上還是痛到睡不著!我明明這麼認真做爬牆運動,為什麼還是這樣?」

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    右肩抬不起來沒積極處理,上臂痛半年

    張凱傑進一步說,該病患是一名37歲男性,經營模型店,某次搬重物後,發現右肩抬起困難,肩膀前面疼痛,以為自己伸展、噴噴肌樂就好,沒去處理;結果開始出現睡眠中上臂疼痛,嚴重時痛醒,現在舉手角度受限明顯,一舉手、側平舉皆會疼痛,整體症狀持續半年。

     

    後來,張凱傑幫患者治療,先將患者按皮、筋、骨的順序鬆解,先鬆解上肢橫軸的皮膚張力,尤其來自手腕的張力;接著讓最緊繃的姿勢肌——胸小肌、二頭肌放鬆,挪出空間給關節囊用;再把關節囊的鈣化、沾黏用手及針解乾淨,對齊肩關節、肘關節及手腕。經治療,男病患原本劇痛的肩部,不僅疼痛感全無,只剩下緊,活動角度也從距離耳朵75度進步了30度。

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    五十肩會痛是「沾黏」不是「發炎」

    張凱傑解釋,患者抱怨每天吃消炎藥,疼痛沒有消除,肩膀還是抬不起來,這是因為發炎不是疼痛的主要原因,而是因為「沾黏」,造成肌肉及軟組織活動受限,被張力拉扯才是疼痛主因!所以五十肩用再好的消炎藥也沒有用,而是要把卡住的地方鬆解才對,用手或針都可以。

     

    此外,透過結構治療才有效,因為結構治療是針對「張力」的專家,「對位」、 「封骨」、「找勢」讓各種張力還原,才是五十肩的解答。再者,限制關節活動的是韌帶,愈不敢活動的肌肉會愈僵硬,經過韌帶時就會卡住,產生新的沾黏,所以積極的活動是必要的!

     

    每天都有做爬牆運動,為什麼還是疼痛?

    另外,五十肩患者復健會做爬牆運動,但有些人還是會痛,張凱傑分析,在做出「量」之前,需要先看動作的「質」。有兩個可能,第一個最常見的原因是最大的張力原,屈肌太壯,導致伸肌一直被抑制而鍛鍊困難,所以在做爬牆運動前,要先好好放鬆胸肌、二頭肌(上臂肌群)。第二個可能,在其他遠端,例如脖子(透過斜方肌)、腰椎(闊背肌)、手腕(伸腕肌)有張力原,所以在鍛鍊時,會被影響,而鍛鍊不了肩膀本身。

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    張凱傑提醒,肩膀疼痛會影響患者生活,缺乏正確的觀念及治療,不僅費時費力,還伴隨痠痛;若感到不適,千萬不要輕忽,愈拖反而影響更廣,需要花更多時間調整回來,建議肩部不適惡化前最好積極治療。

     

    ◎ 圖片來源/達志影像/shutterstock提供
    ◎ 資料來源/張凱傑中醫師

     

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