罹患癌症能喝咖啡嗎？醫舉研究：日喝咖啡「這麼多」惡化風險減18% 喝越多越有益

得到癌症還能喝咖啡嗎？很多癌症患者原本有喝咖啡習慣，然而一旦發現罹患癌症，喝咖啡似乎成了罪惡的事。是這樣嗎？腫瘤科醫師舉一項權威研究顯示，喝咖啡並不會對癌症患者產生不良影響，甚至可能有益！但究竟是何機轉？則待進一步探討。

林口長庚醫院血液腫瘤科主治醫師吳教恩分享一篇發表在2020年《美國醫學會雜誌-腫瘤學》（JAMA Oncology）的研究，關於喝咖啡對大腸癌患者的影響。他說明，目前臨床上是以化療合併標靶治療，做為晚期大腸癌的第一線標準治療。而這項以問卷方式，對1000多名以化療合併標靶治療的大腸癌患者進行的調查，觀察喝咖啡與癌症患者的健康關聯。
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每天1杯咖啡就有保護 喝越多保護越高

該研究提出幾個有趣的重要發現。首先，如果癌症患者每天喝2～3杯咖啡，不論喝的是一般咖啡或低咖啡因咖啡，疾病惡化率與死亡率都比完全不喝咖啡的人低了18%，這個數據在統計學上有意義，代表喝咖啡對癌症患者具有保護力。

該研究的另一分析顯示，晚期大腸癌患者若每天喝1杯咖啡，可降低5%的疾病惡化率，及7%的死亡率；以此類推，如果喝2杯咖啡，保護力是10%～14%；喝3杯是15%~21%，喝得越多保護力越好。這個結論與前項分析結果，喝2～3杯咖啡保護力約18%，兩者相去不遠，而研究是經過多變數的分析，校正了各種干擾因素之後，所得到較可信的資料。

不是咖啡因！喝低咖啡因咖啡也有幫助

如果喝4杯以上的咖啡呢？對健康的影響也是向上累進嗎？研究發現，每天喝4杯以上咖啡的癌症患者，死亡率可降低36%，疾病惡化率則降低22%。儘管喝4杯以上的病患數並不多，因此在死亡率部分並未達到統計學的意義，但從數字上仍可觀察到改善的趨勢，亦即咖啡喝得越多，對降低癌症惡化或死亡風險的幫助越大。

吳教恩醫師指出，研究發現，不論喝一般咖啡或低咖啡因咖啡，保護力都一致！即使喝的是低咖啡因咖啡，也具有正面意義，且保護力相差不多。這代表，咖啡之所以有抗癌作用，關鍵成分不在於咖啡因，而可能是咖啡的其他成分。
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喝咖啡對癌患有幫助？結論：至少無害！

至於咖啡的哪些成分有抗癌效果？目前在臨床上還沒有具體結論。但可說明的是，萬一不幸罹患大腸癌，在進行標準抗癌治療時期，有無喝咖啡所產生的影響並不相同。然而這是否代表喝咖啡有助於抗癌？吳教恩醫師表示，他個人的解讀比較傾向保守，但至少可以說：喝咖啡對癌症患者並沒有害處。

儘管研究顯示了喝咖啡對抗癌的正向影響，那麼癌症患者是否該開始喝咖啡呢？吳教恩醫師認為，這也是個大哉問。因為這些患者通常在進行治療前已有長期喝咖啡的習慣，究竟是治療後繼續喝咖啡的影響？還是治療前長期喝咖啡的幫助？其實無從得知。

又或者，有喝咖啡習慣的人若得到癌症，惡性的程度及速度會較不喝咖啡的人低嗎？這些問題也都未知，還有待更多研究來解答。目前能說明的是，除非你喝咖啡會有身體的不舒服，否則，如果你是原本就喝咖啡的人，即使不幸罹患癌症，仍可繼續喝咖啡，至少目前為止並沒有任何報告顯示喝咖啡會讓癌症惡化。
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◎ 圖片來源／達志影像/shutterstock提供
◎ 資料來源．諮詢專家／吳教恩醫師

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