蕭淑慎驚傳12指腸腫瘤 醫師提醒有這些症狀要小心
久未露面的藝人蕭淑慎，日前在個人臉書直播中自爆去年三月發現「人魚線疼痛」，檢查發現12指腸長了8.5公分的惡性腫瘤，服用標靶藥長達9個月，爆瘦10公斤。醫師提醒，12指腸的惡性腫瘤有兩種，1種會引起黃疸或是腸阻塞，另1種症狀是疼痛或是血便，有這些症狀千萬不能拖。
自爆標靶治療期間臉爛、腫成豬頭
蕭淑慎自和小15歲老公婚後不久就甚少傳出消息，未料日前她在臉書直播表示，她去年3月因為人魚線疼痛，檢查才發現12指腸長了8.5公分的惡性腫瘤。為讓腫瘤縮小吃了9個月標靶藥，吃藥期間停經、臉爛、還腫得像豬頭般，今年2月腫瘤縮到3.6公分進行開刀，切除了3分之1的12指腸、3分之1的胃、胰臟頭、膽和膽管。現在飲食不能吃刺激性食物，要低纖維及少量多餐，不能吃油炸、肥膩食物，現在能向粉絲報平安，她覺得非常幸運。
12指腸癌有腺癌和胃腸道基質瘤兩種
安南醫院副院長許秉毅說，12指腸長出來的惡性腫瘤有兩種，1是表皮長出的腺癌，又稱為壺腹癌、胰臟頭癌，另1種是黏膜下長出來的間質細胞瘤，稱為「胃腸道基質瘤(GIST)」。
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腺癌是壺腹癌，惡性度高
壺腹癌、胰臟頭癌非常惡性，它早期沒有明顯症狀，主要是以腸胃不適感為主，但因為通常不很嚴重，一般被發現時是以膽道阻塞引起的黃疸，或是腸阻塞等症狀表現。但壺腹癌不僅治療反應不好、預後差，5年存活率只有20％，手術死亡風險或術後併發症都很高，無法開刀的患者平均存活4到6個月，去年長期關懷兒童人權的作家幸佳慧就是因為罹患壺腹癌病逝，獲金鼎獎特別貢獻獎卻無緣上台領獎。
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胃腸道基質瘤特性是長很大但預後較好
而胃腸道基質瘤的特性是腫瘤容易長得很大。許秉毅說，這種間質細胞腫瘤如果往外部長，最常見的症狀是引起疼痛，如果腫瘤往內部長，則可能發生腫瘤破裂而出現解黑便現象。所幸胃腸道基質瘤雖然通常發現時常已轉移，但對標靶藥物反應很好，他曾有位年逾80歲的胃腸道基質瘤的患者發病時已肝轉移，不適合開刀，但服用標靶藥物兩年，腫瘤完全消失。
兩種癌皆無明顯症狀，定期健檢發現
蕭淑慎並未說明罹患哪種癌，但從她的治療中可以用標靶藥物縮小腫瘤，直播中看到她治療後氣色好，瘦下來反而像她剛出道時的清新模樣，種種推測起來和胃腸道基質瘤很像。許秉毅提醒，胃腸道基質瘤發生原因不明，目前認為是會促進胃腸蠕動的「胃腸道節律細胞(Cajal cell)」發生問題，引起細胞上的KIT蛋白質變異引起。而壺腹癌同樣也原因不明，目前推測和家族性息肉症以及PJ症候群有關，重點是提醒民眾要有健康檢查的觀念，近年來許多早期發現的病例，都是健檢才能早期發現。
◎ 圖片來源／蕭淑慎臉書
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