經常嗆到、吞嚥困難的人,快練「下巴夾球」8周就能改善
許多年長或中風的患者,開始出現吞嚥困難時,也容易被小小的東西或口水嗆到。語言治療師指出,這是因為舌骨上肌群失去應有的肌肉力量,使得喉部無法向上抬升,連帶影響呼吸道的閉合及上食道括約肌的開啟,建議可多練 「縮下巴抗阻運動」,勤練8周便可見到改善效果。
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嗆到時低頭縮下巴、用力吞嚥可改善
部立南投醫院語言治療師呂昂衛表示,吞嚥時的喉部上抬困難,常見於因神經退化性疾病或中風的病患,即使一般的高齡長輩也時有所聞,發生當下雖然可要求患者以低頭縮下巴,且用力吞的方式來減少殘留量,但平時也可常練「縮下巴抗阻運動」(CTAR) 強化舌骨上肌群。
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縮下巴抗阻運動
「縮下巴抗阻運動」是由新加坡吞嚥治療師袁偉琳(Yoon Wai Lam)於2014年發表於DYSPHAGIA期刊,只需要一顆直徑約12公分的彈力球即可完成。健康成年人完成8周密集的CTAR運動後,可顯著增加舌骨上肌群的肌肉收縮力量,也有助於間接或直接地提高舌頭進行等張收縮的肌肉力量。
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呂昂衛參考2018年針對中風患者的隨機分派研究,提出以下的運動時間與次數建議:
1首先挺直上半身且肩膀微微向後的坐姿。
2將彈力球放在下巴,低頭將球夾住,越用力越好。
3執行等長運動,夾住彈力球維持60秒,休息1分鐘,執行3組。
4執行等張運動,用力擠壓彈力球30次,休息1分鐘,執行3組。
呂昂衛指出,上述活動的時間及次數需視個人情況而異,也可搭配用力吞嚥口水或增加彈力球的彈性增加困難度,若脖子有痠痛感,表示姿勢可能錯誤,請停止運動並與語言治療師諮詢。
◎ 圖片來源/南投醫院‧達志影像/shutterstock提供
◎ 資料來源/南投醫院
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