接種兩劑新冠疫苗間隔幾周效果最好？只接種一劑可以嗎？可以混打嗎？台大兒醫院長解答

郭庚儒報導

2021/06/22 12:01

許多民眾對於接種新冠疫苗存有各種疑問，台灣感染症醫學會名譽理事長、台大醫院兒童醫院院長黃立民，解答最常見的新冠疫苗接種新知。

接種第一劑與第二劑疫苗新冠疫苗，可以隔多久？

根據免疫學原則，接種第一劑疫苗後，只要免疫系統記得，不論間隔多久打第二劑疫苗，都會有保護效果；反之，如果接種第一劑疫苗後，免疫系統不記得，就需要重打第一劑疫苗。

目前國人最擔心的是兩劑AZ疫苗接種可以隔多久，根據建議是第一劑與第二劑疫苗間隔8~12周，如果超過12周會不會失去保護效果。

黃立民指出，根據臨床試驗結果顯示，接種兩劑AZ疫苗間隔小於6周，保護效果55％；6~8周保護效果59％；9~11周保護效果63％；12周以上保護效果81％。

目前許多歐洲國家已建議，新冠疫苗可以混打，如果第一劑接種AZ疫苗，第二劑最好接種其他廠牌。西班牙最新研究顯示，第一劑接種AZ疫苗，第二劑接種輝瑞疫苗，抗體幾何平均值增加100倍，從71多大幅增加至7700多，S蛋白抗體從98提升至3600，中和抗體陽性率從30％提升至100％。

根據加拿大建議，第一劑可以接種AZ疫苗，也可以接種輝瑞疫苗、莫德納疫苗等mRNA疫苗；若是第一劑接種mRNA疫苗，第二劑可混打其他mRNA疫苗，但不建議第二劑混打AZ疫苗。黃立民表示，第一劑接種AZ疫苗，第二劑接種輝瑞疫苗，保護效果非常良好，不過，最常見的副作用是發燒。

根據臨床數據顯示，接種一劑輝瑞疫苗，保護效果52％；接種一劑莫德納疫苗，保護效果65％；接種一劑嬌生疫苗，保護效果66％；接種一劑AZ疫苗，保護效果76％。

根據蘇格蘭實際使用結果，接種一劑輝瑞疫苗，保護效果91％；接種一劑AZ疫苗，保護效果88％。而南韓的結果顯示，接種一劑輝瑞疫苗，保護效果89％；接種一劑AZ疫苗，保護效果86％。

黃立民表示，研究結果顯示，只打一劑新冠疫苗的保護效果，決定於所處環境，如果疫苗覆蓋率低、防疫措施不好的國家，疫苗保護效果較差；反之，疫苗覆蓋率高、防疫措施良好的國家，疫苗保護效果較佳。

因應新冠肺炎疫情，疾管署持續加強疫情監測與邊境管制措施，如有疑似症狀，請撥打1922專線或0800-001922，並依指示配戴口罩儘速就醫，同時主動告知醫師旅遊史及接觸史，以利及時診斷及通報。

◎ 圖片來源／達志影像/shutterstock提供
◎ 諮詢專家／黃立民院長

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