發高燒掛急診為何被請回？醫說不發燒才可怕，「這些症狀」是輕轉中症徵兆

丁彥伶報導

2022/05/06 12:16

今日本土確診人數已經突破3萬人，雖然Omicron確診者多為輕病，但是有22％和0.03％的人可能會變為中症或重症，許多確診者發現自己「發高燒」，但是到醫院急診，醫師卻說可以返家休息，怎麼會這樣？感染科名醫說，發高燒是正常的免疫反應，不算「重症」，除非是加上喘、胸痛等3個症狀，否則不發燒的人才危險。

最近很多人在網路上抱怨，為什麼快篩陽性或是已經確診了，發高燒去醫院掛急診，卻被醫師說不嚴重、可以回家休息，認為自己「明明很嚴重」，為什麼還會被認為沒關係？台大醫院小兒部感染科主任呂俊毅說，發燒是病毒感染後，身體對抗外來物的細胞激素等免疫系統被活化的正常免疫反應，所以不算重症。相反的，如果不會發燒，反而是免疫不好的表現。

發燒是人體啟動抗病免疫的訊號

很多人以為發高燒是病情惡化，呂俊毅說，其實發燒是人體白細胞開始清除致病因子的信號。當白細胞發現入侵病菌，釋放蛋白質訊息刺激腦丘把體溫調高，透過發燒使人心跳加快、血流加速，有助於輸送更多的白細胞投入清除外來物的戰鬥，人體的免疫反應在體溫高時反而有更好的表現，反而有助於身體戰勝外來致病因子。

有時候醫師不希望給退燒藥、採取退燒措施，其實是希望讓人體對抗病菌，很多病人發完高燒反而很快就好了。呂俊毅說，發燒並不算重症的症狀，所謂重症指的是病情已經影響到正常的功能，例如影響呼吸功能，患者出現喘、血氧下降，或是影響腦神經、出現抽搐等，這才會被視為是病情開始惡化、嚴重的症狀。

這些是輕症轉中症的徵兆，快聯絡就醫管道

不過等到變成有嘴唇發紫、皮膚冰涼症狀，轉成重症才送醫可能會有點太遲。呂俊毅說，雖然輕症轉中症的症狀沒有很明顯的界線，但是如果發燒合併呼吸急促，這可能是症狀從上呼吸道往下呼吸道，肺部開始有變化的症狀。發燒合併喘，則可能是血氧下降的症狀，如果發燒合併尿變少、暈眩，可能是脫水症狀，若合併頭痛，可能腦部受影響，即是從輕症轉中症的症狀，要趕快跟醫療單位聯繫安排就醫。

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