孔鏘老師糖尿病暴瘦20多公斤！曝「器官都被侵蝕了」醫：糖尿病確診時平均已病5年

丁彥伶報導

2022/11/07 13:23

音樂老師孔鏘因搭配資深主持人張菲的綜藝節目紅極一時，但數年前卻突然消聲匿跡。後來他受訪時自曝，因為罹患糖尿病太久沒有控制，突然暴瘦20多公斤，瘦到只剩52公斤而全身衰弱，所幸近幾年調整得不錯。他也提醒大家「糖尿病不能拖」，否則糖尿病會啃噬掉身上所有器官，生病一年要花好多時間補回來。

糖尿病拖太久，孔鏘身體出問題

孫鏘老師坦言從前工作太忙，雖然知道血糖過高，但是拖很久都沒有控制，直到身體出問題，體重一路掉20幾公斤，讓原本體型壯碩的他變得虛弱、無力。後來他努力配合治療，在疫情期間認真在家調養身體，正常飲食加上努力運動，已胖回64公斤、接近標準體重。他也感嘆年紀大了才發現健康是最重要的，他說，以前怎麼吃營養都一直流失，現在可以增肥，代表身體變好了！

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血糖不控制，全身「害了了」

大林慈濟醫院新陳代謝科醫師廖唐毅表示，糖尿病患的血中葡萄糖過高，原本滋養細胞的葡萄糖濃度高於一定濃度，反而變成讓身體發炎的「毒」，所以只要血液有「跑過」的地方都會受到影響，血管和組織都會脆化、硬化，受損。如果初期比較輕微還是可逆轉的，但一旦出現視網膜病變、腎絲球損傷，可能就無法回復。

糖尿病是不是真的會侵蝕身體所有的器官？台安醫院內分泌糖尿病甲狀腺科醫師林毅欣表示，根據統計顯示，糖尿病患者確診時，平均有5年以上的血糖不耐症。一旦確診糖尿病，就是一場和身體「搶器官」的比賽，因為在國人10大致死原因中，糖尿病雖然只佔第5名，但是其他中風、心臟病和感染等，甚至是癌症，幾乎都和糖尿病有關。

糖尿病患乳癌、大腸癌風險增2倍、心臟病增3成

林毅欣說，糖尿病很少是直接死因，多是間接死因，像中風、心臟病患有半數有糖尿病，糖尿病患發生乳癌和大腸癌風險增加2倍、心臟病增加30％。

廖唐毅提醒，像孔鏘老師這樣，體重驟降20幾公斤，恐怕糖尿病已經到達中期以上，要小心眼睛、腎臟都可能受損。他說，糖尿病初期時只會有胰島素利用障礙，會造成血糖上升，但人體會耐受血糖升高狀況，這個階段的糖尿病症狀是肥胖。等到了中期，人體無法應用血中的糖分，糖從尿中流失，體重會快速下降，而人體能量不足，則會變得虛弱無力。

孔鏘老師是中壯年發病，林毅欣提醒，現在國人糖尿病發病年齡下降10歲，如果6、70歲才確診糖尿病，表示身體血糖過高的時間5年，國人平均壽命80歲，接下來的10多年的生命，要變很嚴重惡化的機率較低。但如果像現在很多人30多歲不到40歲就確診糖尿病，未來還有4、50年的餘命，如果不好好控制血糖，發生眼中風、腳中風、腦中風、心肌梗塞，甚至是癌症的風險就變高。

視網膜病變才發現糖尿病，恐多器官有問題快就醫

林毅欣說，如果是健檢驗出血糖過高的人，可能只是單純血糖高，趕快做飲食和生活作息調整、運動，可能就會有改善的機會，但如果是因為有症狀去就醫才發現血糖過高，恐怕就不是飲食控制可以改善。一旦診斷出糖尿病，就要開始分門別類找出身體有無病變的高風險，如果是視力出問題就醫才發現，更要小心血管硬化、身體其他組織可能都已經受損，未來10年、20年恐怕會列為國家醫療支出最大宗的族群。

林毅欣建議這類民眾，每半年到1年要追蹤眼睛和腎臟病變的風險，這些都有列在健保常規治療中。但是糖尿病患容易有癌症的部分，健保沒有特別針對糖尿病患做癌症篩檢，就要靠自己針對醫師提醒容易有併發症的部分自費體檢，或利用國健署4癌篩檢。另外他提醒，臨床上發現糖尿病胰臟癌的風險較高，也要額外小心。