他下背痛10年一直都不好！醫師1治療解決疼痛困擾還能出門玩

羅以容整理

2023/08/16 14:40

83歲邱先生受早年工作久站影響，這10年來陸續發生下背放射性疼痛，經檢查，邱先生是腰椎狹窄造成神經壓迫，只要下床走路，下背的陣痛感就會襲來，就算服用止痛藥、進行手術都只能緩解當下的疼痛，所幸經過醫師1治療，目前恢復良好，出門遊玩不再受限。

近8成成年人曾因下背痛就醫

萬芳醫院疼痛科醫師許安智表示，根據健保署資料指出，將近8成成年人曾因下背痛而就醫，而且隨著年紀增長與退化，出現下背痛的狀況也會更加明顯，進而影響日常生活。

許安智指出，會發生下背痛的常見情況如椎間盤突出、脊椎滑脫等，另外脊椎硬脊膜外沾黏也是成因之一，尤其是脊椎退化或接受過脊椎手術，引起的發炎反應更容易造成硬脊膜外沾黏，進一步變成神經壓迫而產生下背痛。

微創手術改善下背痛

許安智說明，隨著科技發展，微創手術可以造福下背痛的病人，「硬脊膜外神經解沾黏術」就是其中一項新選擇。「硬脊膜外神經解沾黏術」利用X光機進行定位操作，從靠近尾椎的薦椎裂孔先施以局部麻醉藥物並導入導管，再注入顯影劑分辨出沾黏處，接著針對沾黏處利用輕微剝離的方法將神經分離出來，減輕神經因沾黏造成的壓迫，最後注射消炎的藥物減緩疼痛。

脊椎退化是現代人普遍疾病，若民眾有下背痛、坐骨神經痛、椎間盤突出等不適，治療初期多以保守療法，如止痛藥、復健等為主，當疼痛感無法靠保守治療穩定，可考慮接受硬脊膜外神經解沾黏術。

許安智提醒，有凝血功能異常、血糖控制不佳，對麻醉藥物過敏等情形病人，比較不適合接受此種治療，建議先由醫師判斷是否合適。下背痛是現代人很常見的疾病，大多數人多少都會有類似狀況，民眾若有疼痛困擾一定要盡速就醫，評估真正的病源，有效改善疼痛，以免影響治療效果！

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◎ 資料來源／萬芳醫院

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