息肉長不停!46歲女子宮冷刀治療改善多年貧血 3方法防子宮息肉復發

  • 丁彥伶 報導
  • 2023/11/29 11:06
  • 46歲黃女士3年前突然出現經期不正常、出血量大等症狀,檢查竟是長了子宮息肉,經電燒治療後又再長,3年來做了3次電燒治療,不但影響生活,而且經血量大問題變得嚴重,導致血紅素降低而貧血,甚至多次燒灼治療恐傷子宮。經童綜合醫院婦產科醫師陳緒鵬建議可採取「冷刀切除」,不會傷子宮,而且手術時間也大幅縮短一半以上。

     

    經期不正常、出血量大 竟是子宮息肉

    黃女士3年前因經期不正常出血,第一次發現子宮底部有2公分的良性息肉,經傳統子宮鏡電燒切除,不到半年又長出1公分的息肉,電燒切除後1年,在子宮頸口又再發生息肉,再次電燒治療。由於息肉不停復發,她的子宮持續不正常出血,導致嚴重貧血。

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    黃女士表示,每次做電燒手術時,都可以感到子宮被高溫燒灼、明顯疼痛,近期又發現子宮息肉復發,她擔心太多次高溫電燒可能會傷害子宮,經朋友介紹轉到童醫院治療。陳緒鵬檢查後,確認她的子宮內膜又長出1公分左右息肉,且伴隨不規則陰道出血。建議她改採用新式子宮鏡冷刀切除,避免電燒高溫移除方式再次傷害子宮內膜。

     

    電燒採高溫燒灼 可能引起子宮腔沾黏

    陳緒鵬說明,目前子宮息肉治療方法有兩種,傳統的子宮息肉切除是利用子宮鏡電燒刀治療,電燒刀利用通電後產生熱能,經由高溫燒灼來切除息肉,但因為熱效應容易傷及息肉附近組織,易造成術後子宮腔沾黏,會影響受孕,因此有生育需求、在育齡期間的女性要慎用。

     

    冷刀切除採高速物理性原理 絞碎息肉、不傷子宮內膜

    新式的冷刀切除則是透過高速物理性原理絞碎病灶後吸收出體外,精準快速又不傷及子宮組織,促使術後子宮沾黏機率大幅下降,不影響受孕功能。新式冷刀手術相較於電燒手術,手術器械不僅只要單次進出就能切除病灶,讓手術時間從30分鐘縮短至10~15分鐘,降低麻醉風險,術後復原也快速。

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    黃女士接受建議採用冷刀切除治療,明顯感受到兩種治療不同。她表示,電燒時可以感覺到腹部疼痛,術後出血量較多,但是冷刀治療完全不感到疼痛,而且術後出血量非常少,加上手術時間只有10分鐘,而且很快就出院,讓她安心許多。

     

    陳緒鵬表示,子宮息肉是子宮細胞異常增生,好發在30~60歲女性,通常是良性,又依據生長位置可分為「子宮內膜息肉」與「子宮頸息肉」,長在子宮頸的息肉進行內診即可發現,子宮內膜息肉則需要使用超音波或子宮鏡檢查才能發現。

     

    子宮息肉長不停 可考慮子宮內避孕器、避孕藥、黃體素等預防

    長子宮內膜息肉不一定有症狀,有些人都是做其他檢查時意外發現,但有些則會出現經期血量變大或經期拉長、不正常出血、影響受孕、停經後出血等,治療後也常會再復發。陳緒鵬提醒,息肉如果長個不停,可考慮放子宮內避孕器,或服用口服避孕藥、黃體素等藥物來防止內膜增生,也有助降低子宮內膜過度增長又再次形成息肉。

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    ◎ 圖片來源/達志影像/shutterstock提供
    ◎ 資料來源/童綜合醫院

     

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