息肉長不停！46歲女子宮冷刀治療改善多年貧血 3方法防子宮息肉復發

46歲黃女士3年前突然出現經期不正常、出血量大等症狀，檢查竟是長了子宮息肉，經電燒治療後又再長，3年來做了3次電燒治療，不但影響生活，而且經血量大問題變得嚴重，導致血紅素降低而貧血，甚至多次燒灼治療恐傷子宮。經童綜合醫院婦產科醫師陳緒鵬建議可採取「冷刀切除」，不會傷子宮，而且手術時間也大幅縮短一半以上。

經期不正常、出血量大 竟是子宮息肉

黃女士3年前因經期不正常出血，第一次發現子宮底部有2公分的良性息肉，經傳統子宮鏡電燒切除，不到半年又長出1公分的息肉，電燒切除後1年，在子宮頸口又再發生息肉，再次電燒治療。由於息肉不停復發，她的子宮持續不正常出血，導致嚴重貧血。

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黃女士表示，每次做電燒手術時，都可以感到子宮被高溫燒灼、明顯疼痛，近期又發現子宮息肉復發，她擔心太多次高溫電燒可能會傷害子宮，經朋友介紹轉到童醫院治療。陳緒鵬檢查後，確認她的子宮內膜又長出1公分左右息肉，且伴隨不規則陰道出血。建議她改採用新式子宮鏡冷刀切除，避免電燒高溫移除方式再次傷害子宮內膜。

電燒採高溫燒灼 可能引起子宮腔沾黏

陳緒鵬說明，目前子宮息肉治療方法有兩種，傳統的子宮息肉切除是利用子宮鏡電燒刀治療，電燒刀利用通電後產生熱能，經由高溫燒灼來切除息肉，但因為熱效應容易傷及息肉附近組織，易造成術後子宮腔沾黏，會影響受孕，因此有生育需求、在育齡期間的女性要慎用。

冷刀切除採高速物理性原理 絞碎息肉、不傷子宮內膜

新式的冷刀切除則是透過高速物理性原理絞碎病灶後吸收出體外，精準快速又不傷及子宮組織，促使術後子宮沾黏機率大幅下降，不影響受孕功能。新式冷刀手術相較於電燒手術，手術器械不僅只要單次進出就能切除病灶，讓手術時間從30分鐘縮短至10～15分鐘，降低麻醉風險，術後復原也快速。

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黃女士接受建議採用冷刀切除治療，明顯感受到兩種治療不同。她表示，電燒時可以感覺到腹部疼痛，術後出血量較多，但是冷刀治療完全不感到疼痛，而且術後出血量非常少，加上手術時間只有10分鐘，而且很快就出院，讓她安心許多。

陳緒鵬表示，子宮息肉是子宮細胞異常增生，好發在30～60歲女性，通常是良性，又依據生長位置可分為「子宮內膜息肉」與「子宮頸息肉」，長在子宮頸的息肉進行內診即可發現，子宮內膜息肉則需要使用超音波或子宮鏡檢查才能發現。

子宮息肉長不停 可考慮子宮內避孕器、避孕藥、黃體素等預防

長子宮內膜息肉不一定有症狀，有些人都是做其他檢查時意外發現，但有些則會出現經期血量變大或經期拉長、不正常出血、影響受孕、停經後出血等，治療後也常會再復發。陳緒鵬提醒，息肉如果長個不停，可考慮放子宮內避孕器，或服用口服避孕藥、黃體素等藥物來防止內膜增生，也有助降低子宮內膜過度增長又再次形成息肉。

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◎ 圖片來源／達志影像/shutterstock提供
◎ 資料來源／童綜合醫院

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