外送員車禍小擦傷 回家睡覺竟休克！女友狂叩3小時「噴血3000c.c.」醫嚇壞

一名30歲外送員在工作時發生車禍，由於僅四肢輕微擦傷，在醫院稍作處理就回家睡覺，不料隔天家人怎麼叫他都叫不醒，緊急送醫才發現，年輕人內出血達3000c.c.休克。醫師提醒，發生車禍的24小時內最好有人陪伴，以免發生無法挽回的意外。

車禍當下僅四肢輕微擦傷 內臟血管扯裂失血不自覺

敏盛醫院微創手術中心執行長陳榮堅醫師分享的這名案例，發生車禍被送急診後，因為只有四肢輕微擦傷，不以為意，在醫院稍微處理後就直接回家。回家後也沒有感到任何不舒服，只覺得有些疲憊就躺著睡著了。隔天，他的女朋友打了兩三個小時電話都找不到人，很擔心他出事，於是請他的家人回家看看他的狀況。家人回去看到他在睡覺，但怎麼都叫不醒他，緊急送醫才發現，年輕人的肚子裡有大量的積液，開刀進去，是將近 3000c.c.的血。
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陳榮堅表示，造成這名年輕人大量失血的原因，是供應小腸的血管，其中一小段叫做「腸繫膜」的血管，因車禍受到撞擊，動脈與靜脈被扯裂，由於靜脈沒有收縮功能，因此血不斷流失，直到休克。起初醫師擔心他休克太久，腦部長時間缺氧，可能會醒不來，幸好他年輕力壯，也算及時發現，在加護病房照護3天後終於醒了。

陳榮堅強調，發生車禍或因其他因素受到劇烈撞擊，前3天必須好好觀察，因為撞擊之後可能導致嚴重肺挫傷，當下可能沒事，但肺部的破壞卻持續進行，肺出血或水腫會使得換氣功能不斷下降，造成呼吸窘迫症，萬一這時候睡著，身邊又沒有人發現，很有可能就一覺不醒。

肺挫傷症狀可能包括胸悶、胸痛、咳痰、咳血、呼吸急促、呼吸困難等，使得肺部失去氣體交換的功能，甚至需要裝葉克膜。陳榮堅提醒，如果有家人或親友發生車禍，即使當下看起來沒事，建議24小時內最好要有人陪在身邊，或偶爾關心一下他的狀況，因為人體有太多脆弱的地方，經過撞擊後，有些內臟的損傷未必能一時觀察得到。
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車禍遭撞沒明顯傷勢 幾天後劇烈腰痛一照：骨折

事實上，車禍當天沒事，過兩天卻發現嚴重傷勢的案例並不少。為恭紀念醫院院長、神經外科醫師李文源也曾在門診接獲一名8旬婦人，幾天前在路口與機車發生碰撞，因當下無明顯傷勢，故不以為意各自離開事故現場，也沒有就醫，不料後來全身痠痛數日，尤其腰部劇烈疼痛，連彎腰和行走都感到困難，經檢查才發現，老婦人的第3及第4節腰椎有壓迫性骨折，後來接受椎體成型術治療，所幸復原情況良好，隔日即可出院。

李文源院長也提醒，發生交通事故時，身體若受到碰撞或跌倒，應保持警覺心，儘管緊急事故下由於腎上腺素上升，不容易察覺疼痛，但建議事故發生當下應先就醫檢查，以避免錯過黃金治療時機。陳榮堅醫師也表示，還好當初外送員的女友有打電話關心他，不然等到家人晚上下班後回家，可能已無法挽回。
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◎ 圖片來源／達志影像/shutterstock提供
◎ 資料來源．諮詢專家／陳榮堅醫師．李文源醫師

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