女感冒住院打點滴竟四肢癱瘓！澎湖三總判賠1551萬元
一名汪姓女大生，10多年前感冒發燒到三軍總醫院澎湖分院就診，因醫護人員併用第3代抗生素和葡萄糖酸鈣，造成汪女癲癇、昏迷休克，最後缺氧性腦病變四肢癱瘓，因而提告求償。最高法院判決結果出爐，確認為醫療疏失，須賠償汪女1551萬1722元。
最高法院確認醫療疏失 判賠汪女1551萬元
這起醫療疏失發生在2008年，當年僅19歲的汪姓女大生，因感冒、發燒持續不退，5/21到三軍總醫院澎湖分院就診，周姓醫師診斷為右側急性腎盂腎炎須住院治療，並注射第3代抗生素，隔天再指示鮑姓護理師注射葡萄糖酸鈣，事後鮑姓護理師發現點滴速度變慢而調快，結果汪女隨即血壓降低、癲癇發作，引起休克，急救並轉院治療，仍因缺氧性腦病變，造成四肢癱瘓。
汪姓女大生主張，她當時鈣離子數值略低，沒有抽筋、腦壓升高等症狀，沒有注射葡萄糖酸鈣的急迫需求與必要性，且周姓醫師未注意衛生署（現今衛生福利部）警示，應避免併用第3代抗生素與含鈣溶劑，即使因治療需要，也必須在注射第3代抗生素48小時後才可給予。
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汪姓女大生也說，鮑姓護理師也沒有注意徹底清洗點滴藥袋，造成第3代抗生素與葡萄糖酸鈣混合產生沉澱，因調整點滴速度過快，導致嘔吐、昏迷休克，認為周姓醫師、鮑姓護理師和醫院均有過失，請求賠償醫藥費、看護費、喪失勞動能力損失、精神慰撫金等，共1551萬1722元。
周姓醫師、鮑姓護理師和三總澎湖分院反駁，因汪姓患者低血鈣才指示施打葡萄糖酸鈣，護理師注射葡萄糖酸鈣之前，也已徹底清洗藥袋，沒有讓2種藥物混合產生沉澱，醫療人員符合醫療常規沒有疏失，且汪姓患者是在葡萄糖酸鈣注射後約2小時，才發生癲癇、休克，與藥物使用之間沒有因果關係。
案件歷經多次被最高法院廢棄發回更審，最高法院5/9駁回上訴，確認周姓醫師、鮑姓護理師和醫院，須連帶賠償1551萬1722元確定，加上2010年每年5％的年利息77萬5000元、共計14年利息，汪女家屬預估可獲償超過2636萬元。
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第3代抗生素48小時內 不能併用含鈣藥品和營養品
一名不願具名的醫師指出，這起醫療疏失提到的第3代抗生素是Ceftriaxone sodium，避免併用含Ceftriaxone sodium與含鈣藥品和營養品是醫療常識，因為Ceftriaxone sodium與鈣不具相容性，如果48小時內與鈣、含鈣溶液或含鈣產品併用，會產生Calcium-ceftriaxone沉澱，特別容易沉澱在肺臟及腎臟，可能引起休克等嚴重不良反應。
這名醫師指出，主管單位2007年曾多次向醫療單位發文，提醒Ceftriaxone sodium用藥注意事項，為確保患者用藥安全，核准藥品仿單都有加刊警語「Ceftriaxone sodium不可加入含鈣之溶液」，美國FDA也在2009年要求含Ceftriaxone成分藥品仿單標示警語、治療劑量等。
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◎ 圖片來源／達志影像/shutterstock提供
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