這感冒不單純!黴漿菌肺炎延燒日台 X光見「大白肺」2症狀快去醫院

  • 許寶仁 報導
  • 2024/10/18 16:46
  • 時序進入深秋,前往日本賞楓行程正夯,但日本感染黴漿菌人數暴增,國內黴漿菌疫情也正蠢動!一名台日混血女大生上月從日本返台,感冒咳嗽了一周還沒好,到醫院檢查才發現感染黴漿菌肺炎,右肺下方一大片都白了,住院一周才康復。

     

    日本確診數創25年來新高

    注意天氣要變了!秋冬之際感冒不少,但不只是感冒有咳嗽、喉嚨痛、肌肉痠痛的症狀,有「會走路的肺炎」之稱的黴漿菌肺炎,近期在日本病例數大幅增加,創下1999年有統計以來的新高,甚至出現抗藥性的黴漿菌,尤其國人喜愛赴日旅遊,門診中這名女大生就是旅日返台後感染嚴重黴漿菌肺炎。

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    「行走的肺炎」幼童與長者好發

    衛福部台中醫院家醫科醫師張祐維表示,黴漿菌有「行走的肺炎」之稱,好發於5歲以下幼童與年長者,雖飛沫傳染感染性極高,併發症通常不會太嚴重,通常治療57天就可以痊癒,但像這名22歲女大生,年輕且出現壞死性肺炎併發症的案例相當罕見。

     

    張祐維醫師說明,這名女大生今年暑假赴日探視爺爺奶奶,上(9)月返台後,趁著開學前熬夜追劇,日夜顛倒的作息,加上入秋後早晚溫差大,出現感冒症狀。她到住家附近診所就醫,服藥後仍反覆在發燒,至診所就醫治療一周不但未改善,還出現呼吸喘、食慾變差、痰咳不出來的症狀,家人覺得不對勁,陪同到台中醫院就醫,到院時主訴有37~38度的低燒、乾咳症狀。

     

    抗藥性黴漿菌讓治療變棘手

    醫師為女大生安排了X光檢查,發現右肺下方白了一大片,出現壞死性肺炎併發症,抽血檢查後確診是黴漿菌肺炎,安排住院治療。張祐維醫師表示,醫療團隊對這名女大生立即以第一線抗生素治療,但3天後再照X 光,發現肺炎並未改善,進一步進行斷層掃描,顯示出現壞死性肺炎症狀,緊急再加強後線抗生素治療一周,病況才穩定控制,康復出院。

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    ▲女大生初就醫時右肺下方白一片(左圖),還因抗藥性問題,以後線抗生素治療才控制病情(右圖)。(圖/張祐維醫師提供)

     

    持續乾咳、低度發燒 小心不是普通感冒

    張祐維醫師表示,黴漿菌肺炎的潛伏期為1~4周,透過飛沫傳播,症狀包括可能持續數周的乾咳、低至中度發燒及喉嚨痛、頭痛、疲倦等,與感冒症狀十分相似,因此容易被誤認或忽略。預防之道主要是勤洗手及戴口罩,由於國內已解除口罩令,建議民眾採取自發性預防措施。

     

    近一周來住院病童近半數因為它

    而除了這名女大生之外,黴漿菌好發於幼童,兒科醫師觀察到,近一周來因黴漿菌感染住院病童激增加,近半數病童「肺部X光白了一片」而被安排住院治療。醫師提醒,民眾如出現乾咳或持續發燒症狀,應及早就醫,並告知醫師旅遊史,才能避免肺炎、腦炎等嚴重併發症。

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    ◎ 圖片來源/達志影像/shutterstock提供
    ◎ 資料來源.諮詢專家/張祐維醫師

     

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