牙周病／牙周病能根治嗎？如何診斷及治療？治療後1件事絕不可輕忽

健康2﹒0 整理

2022/11/08 14:15

牙周病初期徵兆不明顯，若在前期輕忽不理，放任細菌不斷侵蝕牙周組織，嚴重的破壞恐對口腔造成不可逆的傷害。因此，患者務必提高警覺，及早檢查、及時接受治療，才能將傷害降到最低。

如何診斷牙周疾病？

牙醫師會透過牙周探測，觀察牙齦顏色和外型輪廓、檢查牙齒的鬆動度，並適當的將牙周測量探針放下牙齦，測量牙周囊袋的深度；若發現有骨頭損失區域，則必須照全口Ｘ光。

牙周病的病程與類型

牙周病依嚴重程度可分成下列幾個等級：

1.牙齦炎

口腔可見到牙齦腫脹，顏色變成深紅色，且容易流血，患者可能會有口臭的情形。在這一階段的發炎仍未侵入齒槽骨內。

2.輕度牙周病

當牙齦發炎持續存在，使得牙周組織受到破壞時，牙齒與牙齦之間即漸漸分離形成一道裂縫，稱為「牙周囊袋」。一旦牙周囊袋形成，牙菌斑更容易在此處堆積，且牙刷再也不容易清潔，發炎症狀會向更深層的牙周組織蔓延。當牙齒周圍的齒槽骨遭破壞時，便稱為「牙周炎」。

3.中度牙周病

當輕微牙周炎發生又沒有及時治療，牙周囊袋會隨著骨頭的流失而愈來愈深，牙齦將持續發炎，甚至有膿包產生。牙齒會因牙齦萎縮而使牙根暴露，咀嚼無力，且經常會對冷熱敏感。

4.重度牙周病

齒槽骨已大量流失並造成牙齒大幅度的動搖，甚至產生牙齒位置明顯移位、牙縫變大，常會有不定期的化膿腫大，囗臭加劇，最後牙齒可能遭到拔除或自動脫落。

▲牙周病的病程發展。

牙周病如何治療？

牙周病的治療首重口腔衛生，維持高標準的口腔清潔，輔以適當的潔牙工具，再加上專科醫師的治療，可大幅減少牙菌斑對牙周破壞的機率。

此外，健保有推行牙周統合照護計畫，提供民眾全口牙周治療，內容包含第一階非手術治療，像是Ｘ光檢查、牙周探測、口腔照護衛教與正確潔牙指導、牙齦下刮除和根面整平術，並在追蹤4～8周的牙周復原情況後，視需求及專科醫師評估，接受進一步的牙周手術治療，達到深部有效清創、減少牙周囊袋深度的治療效果，並給予牙周組織再生的機會。