解密二尖瓣脫垂：遺傳性背後的祕密，你需要知道的健康警訊

二尖瓣脫垂是常見的心臟科疾病，90％以上是良性，多數並沒有任何心臟方面的症狀。有些年輕患者得知自己罹患二尖瓣脫垂時，都很困惑，為什麼會得到這個病？事實上研究顯示，二尖瓣脫垂有明顯的遺傳性。

在心臟周圍有4個重要的瓣膜，二尖瓣就是其中一個；瓣膜就像心臟血管的「閘門」，負責讓血液按照同一個方向流動，如果二尖瓣這個「閘門」太大，沒辦法完全閉合，當心臟收縮時，就會有一塊突出、擠壓到左心房，就稱為「二尖瓣脫垂」。

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50％二尖瓣脫垂患者罹病跟基因有關

心臟內科醫師劉中平指出，診間跟年輕病患解釋罹患二尖瓣脫垂的情況時，常被問到的問題就是「為什麼會得到這個病？為什麼我們家的其他人都沒有？」劉中平解釋，其實很多疾病本來就沒有明顯的遺傳性，不過二尖瓣脫垂倒是被研究出來，有明顯的遺傳性，約有30％～50％的患者，可以在家族成員中找到同樣疾病的患者。但這也表示，超過一半以上二尖瓣脫垂並不是遺傳導致。

劉中平進一步說明，二尖瓣脫垂是因為瓣膜的組織發生了黏液性的變質，累積比較多的黏多醣和水分及比較少的膠原蛋白，經年累月之後，結構變得比較鬆弛，在長期受到心臟血流的衝擊之後，產生了二尖瓣的延長以及變形，由心室突出到心房裡面，因而產生症狀。

目前科學家仍然在努力地研究二尖瓣脫垂的基因問題，已經發現如果肌原纖維蛋白的上游基因FBN1突變，可能會造成二尖瓣脫垂。然而，大部分二尖瓣脫垂的遺傳性是多基因的，並不是單一基因可以造成，也因此讓研究變得非常複雜和困難。

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若本身有二尖瓣脫垂，多留意子女與父母親情況

劉中平提到，在臨床看診時，常常發現姊妹或是母女都患有二尖瓣脫垂的情況，這就是疾病的遺傳性，這除了對醫師診斷和治療有幫忙之外，也提醒大家，如果本身有二尖瓣脫垂，要多留意一下子女是否有類似的症狀，可以提早就醫，以避免年輕孩童心臟不舒服，卻又不知道如何看病處理。

另外，也應該關心自己的父母親，因為他們也可能罹患無症狀的二尖瓣脫垂，因此在年紀大的時候，容易併發二尖瓣閉鎖不全，也容易引發細菌性心內膜炎的情況，一定要特別注意。

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◎ 圖片來源／達志影像/shutterstock提供
◎ 資料來源／劉中平醫師

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