把台大醫院搬回家!「雲端病房」14年死亡率大降 老翁傷口癒合免截肢

  • 許寶仁 報導
  • 2024/07/04 18:51
  • 下肢動脈阻塞俗稱「腳中風」,5年存活率竟比癌症還低!台大醫院14年來發展遠距照護,尤其對周邊血管疾病,接受遠距照護還可降截肢和死亡風險,有年長者就是在遠距照護協助下,傷口成功癒合,大大感謝醫療團隊幫他「留了一隻腳」。

     

    台大醫院今(7/4)召開遠距醫療照護中心成果發表會,院長吳明賢說,很多患者希望自己家裡旁邊就有一座台大醫院,事實證明,該院實行「遠距醫療照護計畫」14年來,讓患者在家裡就能得到與在院內相當的照護。
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    遠距照護協助傷口護理 免於截肢下場

    台大醫院內科部暨遠距醫療照護中心主任何奕倫表示,因應高齡化、少子化及國人疾病型態改變的趨勢,台大醫院14年前就成立了遠距醫療照護中心,希望突破時間、空間與移動的限制,實施以來不但為患者提供優質且即時的醫療服務,且能有效降低醫療成本。

     

    內科部暨遠距照護中心醫師李任光在何奕倫指導下發表論文,報告該中心團隊對下肢動脈阻塞患者進行即時同步遠距照護的成果,證實遠距照護可降截肢、住院和死亡風險,美國心臟學會最新下肢動脈血管疾病照護指引因此改寫,增加全新章節。

     

    李任光分享多名成功案例,其中一名83歲的老翁因糖尿病及冠狀動脈疾病導致左腳趾壞死,醫師建議截肢,但病患「死也不截肢」。在遠距照護的幫助下,接受了正確、完整且及時的照護,改善血糖控制,讓傷口順利癒合,不但免於截肢,甚至降低日後中風風險,讓老翁對醫療團隊不斷稱謝,「幫我留了一隻腳」。

     

    下肢動脈阻塞5年存活率比癌症還低

    李任光醫師指出,下肢動脈血管阻塞雖然是周邊血管疾病,但由於其複雜性與多重共病,常導致重大心血管事件發生,一旦截肢,半年後死亡率相當高;下肢動脈阻塞的5年存活率僅20%,比癌症平均60%5年存活率還低。

     

    台大團隊遠距照護中心累計將近7000名患者的數據進行研究分析,發現透過遠距照護的長期追蹤與即時介入治療,患者截肢率可從18%降至10%,死亡率從29%降至14%,平均住院天數也減少一半。
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    持續監控血壓心率 瓣膜逆流大幅改善

    而對於心臟瓣膜疾病,台大醫院內科部醫師楊荔丹也指出,透過持續監控血壓、心率和心電圖,及時調整用藥,接受遠距照護的患者在病識感和服藥順從度顯著提升,不論是二尖瓣或三尖瓣逆流情形,都有大幅改善效果。

     

    家屬陳先生也出席記者會分享了照顧父親的經驗。他90多歲的老父親某天突然左腳趾腫大,到皮膚科就醫用藥後一度好轉,一周後腳趾卻發黑,緊急送台大醫院急診,才發現是可能危及性命的「腳中風」,在接受遠距照護後病況持續好轉,原本對生活失去希望的父親也重拾信心,看著父親從悶悶不樂、不想動的厭世模樣,到開口想吃冰淇淋,還跟年輕人一樣追劇,每天陪在身邊的子女衷心感到歡喜與感謝。

     

    台大醫院遠距照護中心副主任吳惠雯表示,目前遠距照護屬於自費醫療,由醫護人員提供24小時電話關懷,每月自費3050元,若搭配心電圖監測、心臟節律器等穿戴式裝置,則月費7000元。
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    圖片來源/台大醫院提供
    諮詢專家/何奕倫醫師.李任光醫師.楊荔丹醫師.吳惠雯主任

     

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