頭痛嗅覺下降是新冠後遺症?眼凸急送醫才發現竟是少見癌症

  • 戎華儀 整理
  • 2024/09/02 11:50
  • 61歲陳姓裝修師傅去年起頭痛、嗅覺下降,本來以為是感染新冠肺炎的後遺症,到診所治療卻不見好轉,過段時間後家人發現他右眼凸出,看東西無法對焦,警覺不對勁,將他送急診,影像檢查才發現竟然是少見的「鼻竇癌」第四期,所幸緊急開刀切除後撿回一命。

     

    早期症狀類似感冒 無淋巴轉移 難早發現

    宜蘭羅東博愛醫院耳鼻喉科主治醫師林傳益指出,鼻竇癌在各種頭頸癌中僅占不到5%,早期症狀類似感冒,因此不易被鑑別,而且鼻竇癌和鼻腔癌相較於其他頭頸癌,比較不會出現淋巴轉移造成的淋巴腫大,所以較難發現,很多患者檢查確認是鼻竇癌時都已到末期,陳先生就是這樣的例子。

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    林傳益說,鼻竇在鼻腔最深處,位置靠近腦部,陳先生的鼻竇癌腫瘤已經侵犯顱底,腫瘤過大造成眼睛凸出和視神經壓迫,癌細胞已經擴及顱骨,緊急動鼻竇內視鏡手術和顱頂手術切除腫瘤。林傳益先為他切除鼻竇鼻腔內的腫瘤,再請神經外科主治醫師許詠鈞接力切除靠近眼部和顱底的腫瘤,並修補受損部位,術後搭配放射線治療和化療,目前追蹤觀察沒有復發跡象。

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    甲醛、油漆、皮革、有機溶劑、抽菸、HPV都是致病因子

    陳先生長期從事裝潢工作,就有接觸到鼻竇癌致癌因子的機會。林傳益表示,鼻竇癌的成因與環境因子和不良習慣有關,環境中的危險因子包括有機溶劑、甲醛、油漆、皮革、木工等,長期暴露在具有這些危險因子的工作環境下,又沒有保護措施,會使這些有害物質附著在鼻腔內,誘發鼻腔黏膜細胞產生變化,此外,抽菸和人類乳突病毒(HPV),也是致病因子。

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    林傳益提醒民眾,鼻竇癌不易早期發現,如有不明原因的流鼻血、嗅覺下降、鼻腔飄出異味、分泌物變多,且久久無法治癒,建議盡快看耳鼻喉科接受鼻腔內視鏡檢查。

     

    ◎ 圖片來源/羅東博愛醫院提供
    ◎ 資料來源/羅東博愛醫院

     

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