寶林茶室中毒案不斷持續擴大，目前已2死、5命危，成為台灣近10年來最嚴重的中毒事件。衛福部在3/28晚間召開記者會，確認一例死者39歲男體內發現「米酵菌酸」，但後續仍待進一步調查。而台灣流行病學專家何美鄉也科學性討論米酵菌酸和仙人掌桿菌兩者毒性的差異！
毒素解析：仙人掌桿菌、米酵菌酸病原體不同
何美鄉表示，仙人掌桿菌和米酵菌酸這2種毒素，毒性標的都是細胞粒腺體，它們所造成的多重器官衰竭臨床症狀，可能很類似；而兩者最大的不同是，米酵菌是植物的病原體，而仙人掌桿菌則是人類的病原體。
所以，米酵菌的繁殖環境是在不高於32度的室溫，有研究顯示在37度沒有繁殖能力。在文獻上沒有米酵菌是否曾經於人體內繁殖的紀錄，但推測是不會的；而仙人掌桿菌則是完全可以在人類的腸胃道內繁殖。
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關鍵繁殖環境！死亡案例有「腸胃道症狀」
為什麼要討論繁殖的環境？何美鄉說，這事關第2個死亡病例的病程。該名66歲的男性死亡案例，病程相當曲折，依據女兒的敘述，在寶林茶室用餐後數小時，就有腸胃道症狀，隔日又有暈眩、肢體無力等全身性的症狀，到醫院後看似症狀緩和，卻忽然極速惡化，最後多重器官衰竭。
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何美鄉指出，假如這位案例的死亡與食物攝取有關，可以提出以下假說：第一波腸胃道症狀可能來自攝取了少量的毒素，但食物中也許含有病原體，例如耐溫的孢子；這些孢子在體內37度的厭氧環境中可能被活化，並開始繁殖，同時釋放毒素。
從以上討論，何美鄉說，過去死亡的案例中，是可以從腸胃道的排泄物分離出仙人掌桿菌病原體的。她也強調，以上僅是科學性討論，一切仍靜待相關單位的調查結果。
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◎ 圖片來源／達志影像/shutterstock提供
◎ 資料來源／何美鄉
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