卵巢癌症狀有哪些?存活率是多少?前兆、預防、治療、危險群懶人包

  • 羅以容 報導
  • 2023/10/13 14:35
  • 卵巢深藏在骨盆中,具有分泌女性荷爾蒙及排卵功能,相當於男性的睪丸。它所分泌的女性荷爾蒙,除了使女性表現女性特質外,也維護著女性的造骨細胞,減緩骨質疏鬆、防止老年失智症發生。卵巢癌是卵巢細胞發生病變,長出惡性腫瘤,又稱為「寧靜的殺手」,因初期無明顯症狀,大部分的卵巢癌被診斷出來,已是第3期以上。

     

    卵巢癌症狀有哪些?

    卵巢癌初期通常沒有症狀,比較不容易察覺。由於卵巢位於下腹部,症狀跟消化系統疾病相似,例如:腹脹、打嗝、噁心、消化不良、胃食道逆流、容易有飽足感等。長期下來,因為飲食習慣的變化,體重也會下降。當腫瘤持續變大,壓迫到腸子會造成排便習慣改變;壓到膀胱出現頻尿、漏尿;腹部有不正常的硬塊,甚至出現腹水、下半身水腫、下腹痛、骨盆疼痛、月經周期異常,或是下體不正常出血等。如果轉移到其他器官,例如:肺部,可能會出現呼吸喘、肋膜積水等。

     

    ▲卵巢癌的症狀。

     

    卵巢癌8大危險族群

    1.35歲以後生子、未曾懷孕或不孕的女性

    受荷爾蒙及排卵因素等影響,可能增加罹患卵巢癌的風險。

     

    2.初經來的早(12歲前)或停經較晚(55歲後)的女性

    初經太早或停經太晚的族群,卵巢在一生中的活動時間較長、排卵次數較一般人多,也會增加罹患卵巢癌的危險性。

     

    3.家族史

    家族中(母親、姊妹)有乳癌或是卵巢癌病史,罹患卵巢癌機率也會增高。一般女性罹患卵巢癌的機率約1.4%,若有家族史的族群機率則會上升到3~5%。

     

    4.基因

    有BRCA1與BRCA2等基因,可能增加罹患卵巢癌的風險。

     

    5.肥胖

    BMI指數>30的女性。尤其是喜愛吃高油脂的族群,當體內脂肪過度堆積,容易誘發乳癌及卵巢癌。

     

    6.停經後荷爾蒙補充

    長時間補充過量的荷爾蒙,雌激素過度刺激也會增加卵巢癌風險。

     

    7.子宮內膜異位、巧克力囊腫

    子宮內膜異位症引起異位瘤的女性,發生卵巢癌的風險是一般婦女的2~3倍。

     

    8.曾受過輻射線或工業用石棉污染的人

    曾受過輻射線或工業用石棉污染的人有危險。

     

    卵巢癌檢查方式

    目前為止並沒有可大量施行又非常有效的卵巢癌篩檢。建議婦女每年應於子宮頸抹片檢查時進行骨盆腔的檢查,子宮切除後的女性亦是如此,超音波檢查也是很好的診斷工具。對於高危險群,如家族中有多例乳癌或卵巢癌病史,或有BRCA1及BRCA2基因突變之婦女,可每半年做一次陰道彩色都卜勒超音波及抽血驗腫瘤指標CA-125檢查,但CA-125用於診斷早期上皮性卵巢癌,約有半數患者仍顯示正常。

     

    預防卵巢癌的營養對策

    1.攝取含異黃酮類食物

    黃豆中的抗癌物「異黃酮類」,在煮熟後或被製造成豆奶、豆腐等,仍能非常穩定的存在,每日吃約60公克的黃豆,足以抑制約一半卵巢癌生長。

     

    2.纖維素豐富的五穀雜糧

    豆類、五穀含豐富「皂角」能中和腸道致癌物質,另有豐富的「纖維素」,除可防止腸癌,也能減少脂肪吸收,達到預防女性卵巢癌的目的。

     

    3.洋蔥

    日本研究發現,洋蔥對於預防卵巢癌有幫助,其成分「洋蔥A」在細胞實驗中,打進卵巢癌細胞可增加免疫力,得到卵巢癌的老鼠吃萃取出的洋蔥A,存活率也大大增加。

     

    4.攝取新鮮的蔬菜水果

    補充少農藥的蔬果很重要。蔬果含有抗氧化可減少身體發炎、避免卵巢癌和其他癌症,應購買時令的青菜水果,不要迷思蔬果一定要很大、很漂亮或很甜,過度美觀的食物,會有使用過量化學農藥的疑慮,反而影響身體健康。

     

    5.減少高脂肪、油炸辛辣食物

    減少動物性脂肪及飽和性脂肪、油炸辛辣食物攝取,可降低卵巢癌發生。

     

    6.避免類荷爾蒙食物

    避免食用過多類荷爾蒙食物,如:雞睪丸、鱈魚白子、魚精囊、蟹黃、蝦卵、魚卵、雪蛤膏、肥肉、蜂王乳、胎盤等。

     

    ▲卵巢癌的預防方法。

     

    卵巢癌存活率

    晚期卵巢癌5年存活率不到20%,手術後加上化療,平均可維持1年半,之後通常會不斷復發,長期無病存活者不多。回溯有達到長期無病存活狀態者的病歷,可以發現這些人第1次手術紀錄,幾乎都是達到理想減積手術。

     

    卵巢癌減積手術的重點,是要將腹部腫瘤盡量拿乾淨,手術範圍通常會包含子宮、卵巢、輸卵管、網膜、淋巴及多處轉移腫瘤切除,目標是要達到手術後殘存腫瘤大小,小於1公分的理想減積狀態。達到理想減積狀態者不僅比無法達到者至少多存活1倍的時間,也有機會成為少數長期無病存活的人。

     

    ◎ 本文摘自/健康2.0醫學百科
    ◎ 圖片來源/達志影像/shutterstock提供

     

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