多喝水真的好？「這個時機」喝太多，小心水中毒

2018/03/05 15:06

「沒事多喝水、多喝水沒事。」水真的喝愈多愈好嗎？喝水不慎會對人體造成什麼樣的傷害？林口長庚醫院腎臟科系臨床毒物科主任顏宗海指出，喝水量不足可能造成脫水，甚至導致高血鈉症；而喝水過量則有可能水中毒，造成低血鈉症。

示意圖／TVBS

水喝不夠 恐造成高血鈉症

脫水，是指身體水分大量流失，又未能及時補充足夠水分造成的症狀。顏宗海說，脫水有幾種常見原因：尿崩症，特點是多尿，每日排尿量大於3000cc，又沒有補充水分，自然會造成脫水；原發性飲水過少症，患者因腦部下視丘損傷失去口渴感覺；其他原因還有汗液大量流失或嚴重腹瀉等。

如果喝水量不足，任何人都可能會有脫水症狀，尤其是嬰幼兒、年邁長者、運動員或行動不便的慢性病患，這些族群容易因大量水分流失而又未及時補充水分，導致高血鈉症（血鈉濃度大於145mEq/L）。

高血鈉症的早期症狀並不明顯，病人可能有口乾舌燥、小便量減少、尿液顏色變深、頭暈或煩躁不安等症狀，嚴重的高血鈉症（血鈉濃度大於157mEq/L）則可能導致大腦神經毒性，造成意識不清、昏迷、抽搐，甚至休克死亡。

喝過量也不好 小心水中毒

顏宗海指出，水中毒往往發生在短時間內攝取大量水分，而造成的低血鈉症。理論上任何人都可能發生，尤其是在運動後短時間內攝取過量水分、嬰幼兒被過量餵水，也有些精神病患因為精神狀況異常而不斷喝水，造成體內水分過多，導致低血鈉症狀。

其他容易造成水中毒的原因還有原發性飲水過多症、抗利尿激素不適當分泌症候群，以及內分泌異常，如腎上腺分泌不足或甲狀腺功能低下，與末期腎臟疾病、心臟衰竭及肝硬化等。

低血鈉（血鈉濃度低於135mEq/L）的早期症狀不明顯，病人可能會有頭痛、注意力不集中、四肢無力等症狀，嚴重的低血鈉症（血鈉濃度小於120mEq/L）則可能出現嘔吐、煩躁不安、嗜睡、步態不穩等神經症狀，也會有抽搐、休克及死亡的風險。

顏宗海建議民眾適量喝水，不要在短時間內大量攝取水分，以免產生水中毒，運動完雖然要補充水分，但也不可牛飲，至於疾病引起的問題則須配合藥物治療。

◎ 撰文／黃星若 ◎ 編輯／朱育嫻整理 ◎ 圖片／達志影像提供

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