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媽媽吃生菜 竟釀母嬰垂直感染李斯特菌!醫:「這些食物」對孕婦很危險

林詠青二

丁彥伶 報導 2024/05/07 16:10

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媽媽吃生菜,竟釀母子垂直感染「李斯特菌」!1位媽媽在懷孕34周時因發燒、倦怠與腹痛就醫,後因胎心音異常、羊膜破裂等症狀進行緊急剖腹產。新生兒因出生即活動力不佳及臉色蒼白,收治於新生兒加護病房,經檢驗通報後確診李斯特菌症,今(5/7)獲疾病管制署公布為今年首例新生兒母嬰垂直感染案例,目前母女均已康復出院。

 

疾管署防疫醫師林詠青說明,經疫情調查了解,女嬰的媽媽在懷孕期間曾食用生菜沙拉、切片水果等生食與隔餐食品,因李斯特菌潛伏期較長,且廣泛存於環境內,可能感染源經評估較難追溯釐清。


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李斯特菌廣泛存在環境中 主要經食物感染

林詠青指出,李斯特菌普遍存在於泥土、污水、蔬菜、市售肉品,亦可存在於部分無症狀的人類、哺乳類動物及鳥類腸道,主要經由食用遭污染的食物感染,國內曾於經包裝的即食肉品檢出此菌,另生魚片也是高風險食品。

 

免疫力低下者感染風險高 孕婦胎兒恐致死

林詠青提醒,李斯特菌潛伏期通常為21天(3~70天),感染後的病況嚴重程度視感染者之免疫狀況而定,免疫力正常者不易受到感染,或是感染後僅出現噁心、嘔吐、腹瀉等症狀,對年長者、免疫力低下者、孕婦、胎兒及新生兒可能引發侵襲性感染,可導致敗血症及中樞神經系統感染,伴隨死亡風險,致死率達2成;若孕婦感染,可能會造成流產、死胎、早產,或是於生產時感染胎兒,引起新生兒侵襲性感染。

 

李斯特菌可存活於低溫環境中 須高溫殺菌

林詠青呼籲,李斯特菌可於冰箱冷藏(4℃)環境下持續生長增殖,需加熱至72°C以上才能殺死。李斯特菌症目前無疫苗可預防,民眾應落實於飯前洗淨雙手、食物徹底煮熟,避免生飲生食,食物貯存、烹調及製備過程應避免生熟食交叉污染。

 

同時提醒婦女於懷孕期間,應做好個人飲食與手部衛生,避免食用即食肉類加工品、剩菜及生菜沙拉等,或於食用前充分加熱;若有發燒、頭痛、噁心、腹瀉等症狀,請儘速就醫。

 


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疾管署說明,依據資料顯示,今年截至5/6,國內累計51例李斯特菌症確定病例,僅略高於2020與2022年同期的46例與47例,整體趨勢與往年相較無明顯上升。患者以60歲以上個案為多,其中1例為出生未滿1個月的新生兒。

 

台灣新生兒確診93%僅出生3日內,媽媽飲食要小心

李斯特菌症自2018年列為第四類法定傳染病,累計病例中,男性病例數略多於女性,並以70歲以上個案為多,其次為60歲到70歲,另新生兒個案(出生未滿1個月)累計也有14例,其中出生至發病日日距小於3日(含)者占93%,提醒準媽媽要特別小心飲食安全。

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◎ 圖片來源/疾病管制署提供
◎ 資料來源/疾病管制署

 

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