子宮內膜癌飆升婦科癌症第1名　3症狀提早發現

丁彥伶報導

2020/04/27 14:40

擔心不孕，年輕女性常要注意子宮內膜夠不夠厚；但若已經停經，子宮內膜厚度超過0.5公分，醫師警示要快檢查，可能有內膜不正常增生的危險。

子宮內膜受荷爾蒙影響　不同時期厚薄不一

年輕婦女如果有不易懷孕的問題，求助醫師時，醫師常會為婦女檢查子宮內膜夠不夠厚，台北榮民總醫院婦產科主任屠乃芳說，因為子宮內膜厚度要夠，才有能力滋養胚胎著床。子宮內膜的厚度，是受卵巢影響，每個月排卵前，卵巢分泌的荷爾蒙要讓子宮內膜持續生長，等待有胚胎時就能著床生長，一旦沒有懷孕，會再分泌荷爾蒙讓內膜隨著月經剝落、排出。

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也因此，在有行經的期間，女性每個月的不同時期隨荷爾蒙的高低變化，子宮內膜厚度都不一樣。屠乃芳提醒，但若是已經停經，沒有荷爾蒙刺激下，子宮內膜厚度仍然增厚，一定要小心。一般停經婦女的子宮內膜應該在0.3公分以下，如果厚度在0.5公分以上，就表是內膜太厚，可能有「內膜過度增生」的問題。

快做內膜搔括術並化驗細胞

一旦懷疑子宮內膜過厚，要進行超音波影像比對以確定厚度，超音波檢查的做法目前多採用陰道超音波檢查子宮厚度，部份未婚的患者對陰道內檢查有疑慮者，可以在脹尿後經由腹部超音波比對。如果發現子宮內膜厚度異常或疑似有腫塊病變，會進一步安排陰道鏡進行內膜搔括手術、切片來檢驗內膜的細胞，如果偏向「複雜細胞變異」的增生，當心可能有癌症的傾向。

子宮內膜癌躍升婦癌發生第1名

過去子宮內膜癌在台灣很少見，但是10多年來發生率持續攀升，屠乃芳說，根據國民健康署的癌症登記，子宮內膜癌目前排名婦科癌症發生率第1名，值得女性警醒。

異常分泌物或出血、月經週期改變是警訊

雖然子宮內膜癌很危險，但是相較於排名婦科第2名、「無聲無息」導致發現時往往已經是晚期的卵巢癌，子宮內膜癌相對容易早發現。屠乃芳說，子宮內膜癌早期就容易有症狀讓人無法忽視它。如果是未停經的年輕女性，有子宮內膜癌者往往月經會變得不正常，例如容易滴滴答答經期來潮時間拖很久，以及提早或延後等和以前的週期不一樣。而停經的患者則會有不正常出血，或是不正常的分泌物。

所以一旦發現有以下症狀一定要趕快就醫檢查：

1.月經週期改變

2.不正常分泌物

3.不正常出血