耳下小突起慢慢長成大湯圓！「腮腺腫瘤」害你顏面神經痛還有癌變風險

王家瑜報導

2020/05/29 11:20

5、6年前，劉女士發現自己臉頰下方、接近耳朵的部分，有一個花生米大小的突起物，因為不痛不癢，也就沒有特別在意；直到去年，她發現突起物開始變大，從花生米大小變成像一顆包餡湯圓，才驚覺必須趕緊就醫。原來，她以為的粉瘤，其實是有癌症風險的腮腺腫瘤！

▲ 電腦斷層顯示，劉女士的腮腺腫瘤將近4公分，像個包餡湯圓。

耳朵下方突起當心腮腺腫瘤

台中慈濟醫院耳鼻喉部主任吳弘斌表示，腮腺是人體最大的唾液腺，位在耳朵下方，又稱耳下腺。當腮腺受到細菌病毒感染而發炎，就是俗稱的「豬頭皮」，通常幾天內就會長大且劇烈疼痛；如果腮腺是慢慢腫大但不會痛，時間可能長達好幾個月、甚至好幾年，通常就是腮腺腫瘤。

由於腮腺腫瘤初期不會疼痛，只有外觀微微突起，讓許多病人掉以輕心；吳弘斌指出，當腮腺腫瘤出現變化時，變大的腫瘤會壓迫周邊的顏面神經導致疼痛，甚至嘴臉歪斜，過大的腫瘤也增加手術困難度，甚至傷害顏面神經，產生嘴角無力流口水、眼睛無法閉合後遺症。

▲ 腮腺與顏面神經位置接近，腮腺腫瘤若拖延不處理，恐傷及顏面神經。

由於劉女士的腮腺腫瘤逐漸變大，可能有癌變，因此建議必須手術移除。吳弘斌表示，許多病人一聽到要在臉上動刀，就開始猶豫不決；雖然腮腺腫瘤以良性居多，約佔8成，但如果一直拖延不處理，腫瘤可能越長越大，不僅手術困難度增加，顏面神經受傷的機率也變大。

吳弘斌說明，由於腮腺和顏面神經位置相當接近，手術過程中為了避免傷害神經，可以採取「顏面神經偵測器」輔助，確保切除腫瘤的過程中不會傷害顏面神經，就能避免嘴角無力、眼睛無法閉合等後遺症；他也呼籲早期發現早期治療相當重要，如果腮腺腫瘤過大，已經和顏面神經纏繞在一起，手術難度就會大增。

劉女士的腫瘤順利切除後，病理報告證實是惡性腫瘤，因此持續接受放射線治療，目前已恢復健康，不僅臉部外觀幾乎看不出手術痕跡，追蹤狀況也良好。吳弘斌呼籲，如果發現腮腺部位有異狀，別輕忽腫瘤的可能性，務必盡快就醫。

◎ 圖片來源／台中慈濟醫院提供

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