骨頭痛痛的？小心是癌症骨轉移！哪些癌症是高風險群？骨轉移還有救嗎？

朱育嫻報導

2020/11/02 17:04

莫名骨頭疼痛，千萬別輕忽！醫師提醒，癌症初期症狀普遍不明顯，不少癌友是因為「骨頭痛痛的」至骨科就診時，才發現原來骨骼疼痛是癌細胞轉移到骨骼引起。而癌友普遍對骨轉移病識感不足，確診後未重視骨轉移治療，導致曝露在病理性骨折、癱瘓、臥病在床等風險中。

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積極控制骨轉移，癌友預後告別輪椅

亞東醫院院長林芳郁提醒，所有癌別的患者，都有骨轉移發生風險，其中又以多發性骨髓瘤、乳癌、非小細胞肺癌、攝護腺癌為高風險族群。亞東醫院腫瘤科暨血液科醫師鄧仲仁表示，骨轉移相較於其他臟器或腦部轉移，預後及治療成效是較佳的，癌友只要每月定期施打單株抗體藥物或雙磷酸鹽類藥物，可有效延緩骨骼併發症。

而癌友最在意的治療衍生的費用，相關的治療藥物已獲健保給付，癌友無須過於擔心。所以癌友們若出現骨骼疼痛等症狀，務必要立即向主治醫師反映，並遵照醫囑進行相關檢查與治療。

鄧仲仁醫師也分享，曾有一名約60歲多發性骨髓瘤患者，確診時已因發生骨轉移而脊椎壓迫，療程前期需要仰賴輪椅才可行動。隨著多發性骨髓瘤以及骨轉移治療雙管齊下的展開，脊椎壓迫的症狀也逐漸獲得改善，甚至可以不仰賴輔助器材行走。

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癌症骨轉移掏空健康！未控制當心骨折、癱瘓

亞東醫院腫瘤科暨血液科主任林世強指出，癌細胞除了侵犯原發器官，還可能透過血液轉移到其他遠端器官，若轉移的部位是骨骼，就會發展成癌友預後及生活品質的潛在刺客「癌症骨轉移」。

因為癌症骨轉移後，癌細胞分泌的細胞激素，會造成負責分解骨骼內老舊細胞的破骨細胞過度活躍，導致骨骼分解與製造的動態平衡被打斷。若未及時透過藥物控制骨轉移，病理性骨折、癱瘓、高血鈣等骨骼併發症也會隨之發生。

發生骨骼併發症後，會讓癌症治療變得複雜，照護者的負擔也會加重，甚至影響預後，抗癌之路將變成阻礙重重的障礙賽。林世強說，骨骼併發症的發生是骨牌效應，一旦癌友骨折甚至癱瘓，往往會因為無法維持運動，導致身體機能降低，預後也會下降；臥病在床後，不僅社交生活及工作無法進行，癌友容易變得憂鬱；臥床後，插尿管、包尿布若引發感染，化療也可能需要暫停。

醫師鼓勵癌友們，每次回診時主動與醫師討論疾病狀態，發生莫名的骨骼疼痛千萬別忽略，並配合接受相關檢查，及時發現、及早治療都不會絕望。亞東醫院癌症治療團隊，也在11/2至11/6期間舉辦《Bone Bone骨力抗癌有力》活動，藉由融入衛教資訊的多媒體互動遊戲，讓民眾了解更多癌症骨轉移資訊。

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◎ 圖片來源／達志影像/shutterstock提供

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