削斷手指怎麼辦?醫師教趕快這樣保存斷指才重接得回來 2歲兒救回食指

  • 丁彥伶 報導
  • 2021/08/16 17:16
  • 天哪!手指頭竟然削斷了!2歲的男童玩媽媽的剃眉刀,竟把右手食指削斷一節。所幸媽媽保持冷靜,帶來斷指趕快就醫,經大林慈濟醫院整形外科進行顯微手術,成功接回手指。醫師提醒,臨床上常看到不慎斷指的案例,記得斷指要以生理食鹽水沖洗、用濕毛巾包好放塑膠袋後,在外袋置冰水後速速就醫才接得回來,千萬不能直接把斷指丟冰水裡,就沒「指」望了!

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    2歲幼兒食指血管細成重接難題

    大林慈濟醫院整形外科醫師許宏達日前接到他從醫以來遇過年紀最小的斷指病人,這個病人是年僅2歲的男童,在家玩媽媽的剃眉刀,竟把食指最後一節削掉了。他表示,看到這位病童時心裡覺得有點擔心,因為以成人來說,食指的最後一節血管已經是微血管了,大人的斷指都不一定能接得好,更何況是年僅2歲的小兒,要重新接合並形成動、靜脈的血液循環,是難上加難。

     

    所幸在進手術室後,許宏達順利找到一條動脈,增加手術接合的希望。手術時先清創把受損組織清除,再重新釘好切斷的指骨、接好韌帶,再以顯微手術進行難度最高的血管及神經接合。

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    術後放血預防手指腫脹壞死

    手術接合是一個難題,手術後觀察復原也是一項挑戰,許宏達說,如果術後沒有處理好,手術接合再成功也可能失敗。一般成人的斷指接合時,擔心手指遠端找不到靜脈接合讓動靜脈血循環,需要先將指甲拔掉進行放血,並給藥以避免手指腫脹壞死。但2歲幼兒血量很少,擔心放血恐會引起休克,所以只能每小時以針刺指尖放幾滴血。所幸經醫護人員悉心照顧,原本血循不通呈現紫色的手指恢復血色,手指成功救回。

     

    許宏達說,2歲男童手指能救回來,除了手術成功以外,媽媽冷靜處理也是成功關鍵。男童媽媽在意外發生後立即幫男童止血,並快速帶著斷指就醫,讓醫師得以搶救,是成功的第一步。

     

    斷指不能直接泡冰水

    他同時也提醒,很多人常誤以為斷指要泡在冰水裡,其實斷指直接泡了冰水,細胞壞死恐怕會影響手指存活。正確的做法是盡量用生理食鹽水沖洗乾淨,之後用沾了生理食鹽水的濕毛巾用塑膠袋包好,再放到袋子外有冰水的袋子裡,在2到6小時內迅速送醫,保住斷掉救回的機率。

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    ◎ 圖片來源/大林慈濟醫院提供
    ◎ 資料來源/大林慈濟醫院

     

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    ◎ 圖片來源/中央流行