沒有膽結石也會膽囊炎！港星張智霖爆急性膽囊炎工作停擺，醫：兩種飲食最危險

港星張智霖和袁詠儀戡稱為演藝圈模範夫妻，倆人因夫妻情深且形象良好而深受觀眾喜愛，因此往往都是活動滿檔的狀態。但張智霖的公司突然發布他突發急性膽囊炎，所有工作停擺全力治療。醫師表示，雖然9成以上膽囊炎起因於膽結石，但也有近10％為「無結石性膽囊炎」，包括膽囊缺血、腫瘤阻塞、感染等原因引起。不過為了安全起見，無論有沒有膽結石，都建議要切除膽囊。

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張智霖突發膽囊炎送急診，全面停止工作

張智霖目前工作幾乎全轉往中國大陸，日前原本有安排在杭州的見面會，但是所屬工作室在微博發文，指出張智霖身體突發不適，送醫接受緊急治療，經檢查後，診斷為膽囊炎，目前正在醫院接受治療，所有工作行程將暫時延後。

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90％膽囊炎和膽結石有關，約10％為缺血性膽囊炎

安南醫院副院長許秉毅表示，90％以上的膽囊炎和膽結石有關，但也有近10％的膽囊炎是其他原因引起，包括心房顫動患者因為心臟容易產生血栓，血栓造成膽囊血管阻塞。以及肝癌動脈栓塞，塞子流到膽囊動脈，造成動脈阻塞等腫瘤阻塞引起「缺血性膽囊炎」，以及感染、敗血症等因素。

許秉毅說，如果是膽結石引起的膽囊炎，因為復發率高，通常都會直接開刀治療。一般使用抗生素治療，約有80％可以治療好，所以有些患者如果症狀不嚴重，可能會猶豫不決，無法決定要不要開刀。但是有部份的患者抗生素治療好後，後來卻發生膽囊壞死或破裂，尤其是非膽結石性膽囊炎常是缺血引起，膽囊壞死率高，所以通常在引流膽汁、發炎狀況緩解後，還是會安排切除膽囊。

突然吃大餐、吃太油最危險

許多患者很納悶，平常好好的，為什麼膽結石會塞住、膽囊會發炎？許秉毅提醒，如果要避免急性膽囊炎突發，最好避免突然吃大餐，或吃太油的食物。

他表示，膽結石的產生主要是膽汁內膽固醇濃度過高，平常經常大魚大肉就容易讓膽囊形成膽結石。而突然吃大餐，餐後腸道會大量產生膽囊收縮素，導致膽囊急遽收縮，而把沈在下方的膽囊結石擠入膽囊管，引起膽囊管阻塞，油膩的食物也會促進收縮素大量分泌，所以不少患者都是在吃完大餐後的半夜突然發作，緊急送急診。

膽囊炎危險因子「F4」，莫名右肩痛、右上腹痛、胸痛要小心

許秉毅提醒，膽囊炎的危險因子稱為「F4」，即女性Female、肥胖Fat、40歲以上Forty，及多產婦Fertile，都是危險因子。提醒如果吃完大餐後出現莫名右肩胛骨、右上腹、右胸疼痛，合併噁心嘔吐、食慾不振，同時有心跳加速等症狀，都要留心可能是膽囊炎發作，不要忍過頭，膽囊破裂就糟了。

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◎ 圖片來源／翻攝自袁詠儀IG‧到此一游影視工作室微博
◎ 諮詢專家／許秉毅醫師

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