傷口要擦優碘、塗藥膏、不能碰水?這些全都錯!超實用「傷口照護懶人包」快收下

  • 許佳惠 整理
  • 2023/01/18 11:10
  • 你都怎麼處理傷口?用優碘消毒、塗上藥膏,貼OK繃嗎?藥師提醒,即便是小傷口,只要處理不當,就可能變成嚴重的傷害,例如化膿發炎、蜂窩性組織炎,甚至是截肢。一般傷口其實不必使用優碘消毒、也不必塗藥膏、不用每天換藥,而且傷口可以碰水。提醒當傷口包紮後3天內有惡化、持續流血、範圍增大或發紅等,都應快點就醫。尤其糖尿病患和血液疾病患者傷口惡化速度較快,更要謹慎處理。

     

    傷口照護常見誤區:擦優碘、塗藥膏、傷口不能碰水

    藥師李翊弘表示,很多人以為受傷的傷口都要用優碘消毒,其實傷口沒有細菌感染,不需要用到優碘,以免破壞肉芽組織,影響復原速度。但有細菌感染時可以用優碘殺菌,約30秒後再用生理食鹽水沖乾淨並包紮。除非醫師或藥師指示,否則處理好的傷口不用擦藥膏或藥粉,這些只會增加皮下膿瘍的風險,換藥時則要將藥膏殘渣沖洗乾淨,以免細菌孳生。而換藥頻繁,反而會造成傷口難以癒合,建議2~3天換一次藥,如果紗布明顯髒了,就建議更換。而傷口可以碰水,只要用乾淨的水沖洗傷口再擦乾,就沒事了。

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    傷口自我照護的正確步驟

    藥師李翊弘表示,千萬別因傷口小而忽略照護,受傷時「傷口自我照護的正確步驟」如下:

     

    1.觀察傷口狀況 

    先判斷傷口的大小與出血量,傷口大於1公分、深度大於0.5公分、傷口看到黃白色的脂肪層或骨頭、使用乾淨紗布按壓超過10分鐘仍無法止血,有這些狀況要直接送醫,可能需要縫合。

     

    2.確認傷口是否有異物

    如果有異物,務必用生理食鹽水或純水清洗乾淨,再用紗布按壓 5~10分鐘止血。準備工具包括無菌生理食鹽水、無菌棉花棒、無菌紗布、無菌敷料與透氣膠帶。

     

    3.清洗及包紮傷口

    用洗手液或肥皂徹底清潔雙手,使用生理食鹽水沾濕棉花棒,由傷口中心由內向外畫同心圓方向慢慢清潔傷口。注意棉花棒不可重複使用,髒了就換新的,重複動作直到傷口清潔完畢。使用紗布將傷口印壓至半乾,要保留一點水分,對傷口復原有益。將敷料蓋上傷口後就完成包紮。最後記得再次清潔雙手。

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    髒紗布黏住傷口不能硬撕 傷口有這些狀況要就醫

    藥師鄭琳珍則表示,要把髒的紗布拿下時,如果敷料與傷口黏住,可以先用生理食鹽水將敷料浸濕再慢慢拿下,千萬不可硬拔,以免讓傷口產生新的撕裂傷。再次換藥時,可能會發現有組織液,可藉此觀察傷口復原是否順利,大致有以下幾種狀況:

     

    ①透明或淡粉色、沒有異味:這是白血球與生長因子,屬正常狀況,傷口復原順利。

    ②呈現乳白色或是暗綠色:可能已經感染,建議就醫處理。

    ③組織液分泌過多且有異味:建議立即就醫。

     

    傷口惡化的警訊 糖尿病和血液病更要注意

    如果傷口伴隨腫脹、發熱,或是傷口周圍皮膚泛紅,都是屬於嚴重發炎現象,建議就醫處置。而如果傷口在包紮後3天內有惡化、傷口持續流血、傷口範圍持續增大都應快點就醫。尤其患有糖尿病或血液病的患者,特別需要注意傷口變化,往往惡化的速度超乎想像。如果發現傷口復原不佳,有可能是身體營養不足,建議多攝取蛋白質,或是營養品,如膠原蛋白、玻尿酸、維生素C、鋅等,都有助傷口癒合。

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    ◎圖片來源/達志影像/shutterstock提供
    ◎資料來源/李翊弘藥師.鄭琳珍藥師

     

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