傷口要擦優碘、塗藥膏、不能碰水？這些全都錯！超實用「傷口照護懶人包」快收下

你都怎麼處理傷口？用優碘消毒、塗上藥膏，貼OK繃嗎？藥師提醒，即便是小傷口，只要處理不當，就可能變成嚴重的傷害，例如化膿發炎、蜂窩性組織炎，甚至是截肢。一般傷口其實不必使用優碘消毒、也不必塗藥膏、不用每天換藥，而且傷口可以碰水。提醒當傷口包紮後3天內有惡化、持續流血、範圍增大或發紅等，都應快點就醫。尤其糖尿病患和血液疾病患者傷口惡化速度較快，更要謹慎處理。

傷口照護常見誤區：擦優碘、塗藥膏、傷口不能碰水

藥師李翊弘表示，很多人以為受傷的傷口都要用優碘消毒，其實傷口沒有細菌感染，不需要用到優碘，以免破壞肉芽組織，影響復原速度。但有細菌感染時可以用優碘殺菌，約30秒後再用生理食鹽水沖乾淨並包紮。除非醫師或藥師指示，否則處理好的傷口不用擦藥膏或藥粉，這些只會增加皮下膿瘍的風險，換藥時則要將藥膏殘渣沖洗乾淨，以免細菌孳生。而換藥頻繁，反而會造成傷口難以癒合，建議2～3天換一次藥，如果紗布明顯髒了，就建議更換。而傷口可以碰水，只要用乾淨的水沖洗傷口再擦乾，就沒事了。

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傷口自我照護的正確步驟

藥師李翊弘表示，千萬別因傷口小而忽略照護，受傷時「傷口自我照護的正確步驟」如下：

1.觀察傷口狀況 

先判斷傷口的大小與出血量，傷口大於1公分、深度大於0.5公分、傷口看到黃白色的脂肪層或骨頭、使用乾淨紗布按壓超過10分鐘仍無法止血，有這些狀況要直接送醫，可能需要縫合。

2.確認傷口是否有異物

如果有異物，務必用生理食鹽水或純水清洗乾淨，再用紗布按壓 5～10分鐘止血。準備工具包括無菌生理食鹽水、無菌棉花棒、無菌紗布、無菌敷料與透氣膠帶。

3.清洗及包紮傷口

用洗手液或肥皂徹底清潔雙手，使用生理食鹽水沾濕棉花棒，由傷口中心由內向外畫同心圓方向慢慢清潔傷口。注意棉花棒不可重複使用，髒了就換新的，重複動作直到傷口清潔完畢。使用紗布將傷口印壓至半乾，要保留一點水分，對傷口復原有益。將敷料蓋上傷口後就完成包紮。最後記得再次清潔雙手。

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髒紗布黏住傷口不能硬撕 傷口有這些狀況要就醫

藥師鄭琳珍則表示，要把髒的紗布拿下時，如果敷料與傷口黏住，可以先用生理食鹽水將敷料浸濕再慢慢拿下，千萬不可硬拔，以免讓傷口產生新的撕裂傷。再次換藥時，可能會發現有組織液，可藉此觀察傷口復原是否順利，大致有以下幾種狀況：

①透明或淡粉色、沒有異味：這是白血球與生長因子，屬正常狀況，傷口復原順利。

②呈現乳白色或是暗綠色：可能已經感染，建議就醫處理。

③組織液分泌過多且有異味：建議立即就醫。

傷口惡化的警訊 糖尿病和血液病更要注意

如果傷口伴隨腫脹、發熱，或是傷口周圍皮膚泛紅，都是屬於嚴重發炎現象，建議就醫處置。而如果傷口在包紮後3天內有惡化、傷口持續流血、傷口範圍持續增大都應快點就醫。尤其患有糖尿病或血液病的患者，特別需要注意傷口變化，往往惡化的速度超乎想像。如果發現傷口復原不佳，有可能是身體營養不足，建議多攝取蛋白質，或是營養品，如膠原蛋白、玻尿酸、維生素C、鋅等，都有助傷口癒合。

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◎圖片來源／達志影像/shutterstock提供
◎資料來源／李翊弘藥師．鄭琳珍藥師

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