自虐式挑戰出人命！醫揭抗組織胺藥物副作用藥物不過量才能保障健康

梁萱琪整理

2023/05/10 16:20

抖音（TikTok）除了帶動自媒體文化興盛外，也發起許多自虐式挑戰，例如2020年興起的「苯海拉明挑戰」，鼓勵參與者大量服用藥物後，自拍產生的幻覺反應來引起話題。近期有位13歲美國青少年，在狂吞12～14顆該藥物後，因過量服用抗組織胺出現全身痙攣，送醫搶救無效並於一周內喪命。

「抗組織胺」主要用來針對過敏

皮膚科醫師陳昱璁指出，苯海拉明是第一代抗組織胺藥物，目前仍會用在過敏性鼻炎或較難治癒的慢性蕁麻疹治療上，但是其副作用強烈，如鎮靜、嗜睡、認知功能下降、口乾、頭暈、低血壓、心悸，過量服用會引起抑制呼吸、癲癇、昏迷或心因性猝死的危險性，因此使用上需要非常小心。

「抗組織胺」主要是用來針對過敏現象的臨床用藥，舉凡感冒、鼻過敏、蕁麻疹、皮膚紅腫癢等，醫師都可能開立抗組織胺來治療，用來阻止肥大細胞受過敏物質如塵蟎、海鮮、藥物、化學物質等刺激後引起過敏反應。

陳昱璁說明，為了降低第一代抗組織胺藥物的負面影響，第二和第三代藥物也很快便問世，由研究證實具有提高療效、提升安全性、藥效迅速、藥物作用時間延長等優點，因此目前在治療過敏反應時，通常會先選擇第二或第三代藥物做第一線治療。

但無論藥物有多安全，都不應該過量服用，以一代藥物苯海拉明舉例，1顆25mg的苯海拉明，正常使用劑量是每日3次，每次2顆（50mg），共6顆（150mg），但成年人和12歲以上孩童如有臨床需要，一天最多可服用12顆（300mg），但6～12孩童一天最多只能服用6顆（150mg）。

陳昱璁也提醒民眾，在過敏時應盡快就醫，並須遵循用藥指示及時間服用，留意藥袋上的注意事項。醫師會根據患者的年齡、體重給予對應劑量，就算是嚴重的過敏反應需要加重劑量，醫師也會開立安全劑量。

雖然有少數第二代或第三代抗組織胺藥物並非處方藥，能夠在藥局自行購買，但建議不要拿來當保健品天天食用，畢竟只要是吃藥，就多少會造成肝腎代謝的負擔，因此一旦過敏現象緩解就建議停藥，降低藥物對身體的不良反應，以確保每位患者健康與安全。

◎ 圖片來源／達志影像/shutterstock提供
◎ 資料來源／陳昱璁醫師

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