胰島素阻抗會得糖尿病、心血管疾病!胰島素阻抗5症狀 手肘1特徵很危險

  • 羅以容 報導
  • 2023/11/14 15:53
  • 長時間胰島素阻抗可能導致身體慢性發炎,甚至出現糖尿病前期、糖尿病、心血管疾病、癌症風險等。但身體發生胰島素阻抗會有症狀嗎?醫師表示,胰島素阻抗可能會讓身體出現5大表現。

     

    新陳代謝內分泌專科醫師李晨瑜表示,胰島素阻抗可能會造成身體五個系統的代謝異常和表現。

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    1.血糖恆定

    胰島素阻抗對血糖的影響,每個人都不盡相同,有些胰島素阻抗的人,血糖是正常的,有些只是輕微高血糖,但有一些卻已經進展到第二型糖尿病。李晨瑜解釋,這是因為造成胰島素阻抗的原因不同,胰臟beta細胞在胰島素上升時的反應,在每個人之間存在程度上的差別。

     

    李晨瑜補充,以低血糖表現者為非常少數,通常會出現在基因異常,造成胰島素受體功能受影響的少數族群。

     

    2.皮膚表現

    高胰島素會讓角質細胞和纖維母細胞增生,使得皮膚變黑、質地變粗硬,形成黑色棘皮症。李晨瑜解釋,無論是何種原因造成的胰島素阻抗,黑色棘皮症和皮膚贅瘤都是很常出現的表現。黑色棘皮症通常分布在背部、頸部、腋下、鼠蹊部或手肘,但也有可能分布在全身除了手掌和腳掌之外的皮膚。

     

    3.生殖系統

    胰島素阻抗會影響女性的生殖系統,對男性的生殖系統較不影響。而多囊性卵巢症候群和胰島素阻抗息息相關,兩者互為彼此的因果關係,李晨瑜指出,胰島素阻抗會造成男性荷爾蒙增加,外觀上可能呈現男性化、多毛症,也會有無月經症或不孕症等現象。

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    4.脂肪組織

    大部分胰島素阻抗者都會以肥胖來表現。肥胖的人血液中會有較多的游離脂肪酸,當這些游離脂肪酸已經超過脂肪細胞可以容納的數量,會被儲存到肌肉或是肝臟中。

     

    巨噬細胞會到這些異位脂肪的儲存位置(肌肉、肝臟),執行吞噬作用,形成慢性發炎的狀態,慢性發炎又會回過頭來造成更多的脂肪堆積。

     

    5.脂質代謝

    胰島素阻抗不一定會造成膽固醇異常,但通常都會讓過多的脂肪酸無法被正確儲存在脂肪細胞當中,而跑到其他組織,像是肝臟,形成過多的極低密度脂蛋白形式的三酸甘油酯,造成血液裡的三酸甘油酯過高。

     

    另外,胰島素阻抗的人會呈現低脂聯素,而胰島素阻抗造成的發炎物會使脂聯素降低。研究發現,有越多腹部脂肪囤積的人,就有越少的脂聯素,越是健康飲食或是規律運動的族群,脂連素就越多。

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    ◎ 圖片來源/達志影像/shutterstock提供
    ◎ 資料來源/李晨瑜醫師

     

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