失智症早期警訊藏在腳下！醫揭4種走路異常透露「腦神經在退化」

許寶仁整理

2024/09/07 00:15

失智症是突如其來的造訪嗎？胸腔暨重症醫師黃軒舉醫學研究指出，老人失智症在被診斷出來的10年前，就可以從走路姿勢中看出端倪，包括腳抬不起來的拖行、步態搖晃、跛行，及碎步走等，都可能是腦部神經退化、失智症的警訊。

國人失智症盛行率約8% 年紀越大越普遍

根據衛福部調查，台灣65歲以上長者的失智症的平均盛行率約8%，隨年齡增加而顯著上升，80歲以上長者更為普遍。
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黃軒醫師指出，近期發表在醫學期刊《柳葉刀-老年健康》的一項研究發現，老年人的肢體動作功能衰退，可能早在失智症出現前10年就出現徵兆，預示著關節系統、肌肉組織、神經系統出現病變，如果能及早採取措施，將有助於延緩或預防大腦老化及認知衰退。

黃軒醫師歸納出4種值得注意的走路型態：

腳抬不起來，總是拖著走，似乎被地心引力吸住。這種步態在臨床上的典型代表是正常腦壓的腦積水，可能源自大腦自然老化、腦出血或感染等，並可能伴隨記憶力減退和排尿障礙。
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無法走直線，像喝醉了一樣。這種步態可能懷疑腦出血、腦梗塞、腦腫瘤，尤其是小腦病變等。這些疾病會造成小腦損害，引起小腦功能障礙，導致不平衡的步態。

只用一隻腳走路，形成跛行姿勢。這可能是因為一條腿正常，而另一條腿有神經或肌肉功能障礙，無法一起行動。這種情況多見於坐骨神經痛、椎間盤狹窄、下肢血管堵塞、骨關節炎或單側腦血管疾病等。

小碎步且快速，腳掌會擦著地走，身體僵硬並向前傾，似乎無法及時停住或轉彎，感覺隨時會跌倒。出現這種走路姿態可能是巴金森氏症，以及一些中樞神經系統的退化疾病，通常在中老年人中很早就會被觀察到。

黃軒呼籲，如果家中老人出現這些走路型態的改變，務必要及早就醫。這些發現強調了早期診斷和治療的重要性，以便在大腦老化前採取措施，有助於延緩或預防認知衰退或失智症的加速惡化。

◎ 圖片來源／達志影像/shutterstock提供
◎ 資料來源／黃軒醫師

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