細菌最怕它!抗生素怎麼吃?抗生素抗藥性是什麼?

  • 郭庚儒 報導
  • 2024/11/19 18:39
  • WHO已將抗生素抗藥性,列為全球十大健康威脅之一,預計到2050年,全球每3秒會有1人,死於抗藥性細菌感染。抗生素抗藥性是什麼?抗生素怎麼吃才對?

     

    抗生素是什麼?治療細菌感染

    台灣感染症醫學會理事長、三軍總醫院感染科特聘主治醫師張峰義指出,抗生素主要用來阻止細菌增長或直接殺死細菌,臨床上,小至呼吸道感染,如扁桃腺炎、鼻竇炎,嚴重至肺炎或敗血症等,都能使用抗生素治療。

     

    「但抗生素不是萬靈丹。」張峰義表示,抗生素只能用來治療細菌感染,抗生素對病毒性感染無效,像是一般感冒,就沒有服用抗生素的必要,不當使用抗生素,反而會削弱免疫系統;若是使用抗生素,卻沒有完成整個療程,更會增加抗生素抗藥性的風險。

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    抗生素抗藥性多可怕?恐無藥可醫

    台灣感染管制學會理事長、台北榮民總醫院內科部感染科顧問王復德強調,抗生素抗藥性不但會讓可以治療的藥變少、增加住院天數與療程,導致醫療費用的上升;最令人擔憂的是,促使對多種抗生素具有抗性的超級細菌出現,讓感染變得難以控制,甚至面臨無藥可醫的窘境。

     

    根據研究顯示,抗藥性細菌感染比一般細菌感染更具威脅性,致死機率相對高出66%,患者住院天數也因此增加7.5天;和20年前相較,70歲以上長者因抗藥性細菌感染死亡人數大幅上升80%

     

    王復德臨床觀察發現,近年抗生素抗藥性細菌比例逐年升高趨勢,以台灣加護病房中最常見的屎腸球菌為例,從2007年到2024年,抗生素抗藥性比例上成長了1.88倍;而第2常見的肺炎克雷白氏菌抗藥性比例,更成長了10倍之多,導致臨床治療困難,經常需要用到後線的抗生素治療。

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    抗生素怎麼吃才對?遵守5原則

    台灣兒童感染症醫學會理事長、林口長庚兒童感染科教授級主治醫師邱政洵提到,民眾常見的抗生素迷思,除了以為感冒藥要吃抗生素,還會以為吃抗生素是消炎藥或退燒藥。

     

    邱政洵建議,使用抗生素要遵守「四不一要」原則,包括:不主動要求抗生素、不隨便自己買抗生素吃、不吃他人的抗生素、不要隨便停藥、要遵守醫囑使用抗生素。

     

    看診時,可主動詢問醫師「需不需要?」(這次的症狀與診斷,需不需要使用抗生素治療?)、「小心什麼?」(本次服用抗生素該注意什麼?)、「吃多久?」(處方中的抗生素應該服用幾天?)。

     

    為響應WHO世界抗生素抗藥性認知周,台灣感染症醫學會、台灣感染管制學會、台灣兒童感染症醫學會、中華民國消費者文教基金會、全國家長會長聯盟,共同發布全台首份中學生抗生素衛教教材「抗生素大作戰 適當使用抗生素祕笈」,宣導抗生素使用「四不一要」原則與「診間三問」,以維護抗生素多樣性。

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    ◎ 圖片來源/達志影像/shutterstock提供
    ◎ 諮詢專家/張峰義醫師.王復德醫師.邱政洵醫師

     

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