月經出現血塊正常嗎？巧克力囊腫怎麼防？婦科醫這樣說
月事是女性大半輩子的事，生理期可視為女性定期的自我健康檢查，出現血塊時是否有警訊、荷爾蒙已經減少時，該怎麼調理？且看醫師們的解答與建議。
示意圖／TVBS
Ｑ：月經出現血塊正常嗎？不痛就不須理會嗎？
Ａ：血塊增加是警訊，持續變多要就醫
林口長庚醫院婦產部醫師蕭勝文說，月經第２天量比較多時，有時候會合併血塊的出現，如果沒有比平常還多，建議先觀察，若持續變多應及早就醫檢查，可能合併的疾病包括子宮肌瘤、子宮息肉、子宮頸病變、荷爾蒙失調等。
台北醫學大學附設醫院傳統醫學科婦科主任陳玉娟說，經血中有血塊出現不是正常現象，可能是因為從肝臟分泌能夠溶解經血塊的酵素量不足了，因此月經有血塊，恐是在提醒你肝臟功能出問題，或跟血液循環不良有關。
Ｑ：巧克力囊腫會遺傳嗎？如何預防及因應？
Ａ：遺傳機率不一定，觀察月經有無異狀
蕭勝文說，巧克力囊腫與遺傳相關，但目前還沒有發現相關的基因。不過，臨床上常見媽媽或是姊姊有，自己也有巧克力囊腫的狀況，只是遺傳機率不一定。如果有懷疑就要到醫院檢查，目前尚無有效的預防方式，建議可以減少豆類食物的攝取。
但陳玉娟認為，可以藉由觀察月經有無異狀當作預防，別碰冰冷飲食、生活作息規律，晚上11點前就寢，睡眠充足、均衡飲食，體重不要變化太大，且若有經痛症狀須治療；有子宮內膜異位家族史，應定期婦產科追蹤檢查。有些巧克力囊腫患者無症狀，建議婦女30歲之後可利用子宮頸抹片檢查時，幫自己安排簡單婦科健檢，了解有無婦科問題。
蕭勝文表示，巧克力囊腫有很多症狀，最常見的是月經來很痛，整個下腹部或是背部延伸的疼痛，少數合併解大便疼痛或是解尿困難。已知有巧克力囊腫的人，建議少服用荷爾蒙含量較高的豆類製品或保健食品，如月見草等，以免月經來時卵巢也跟著腫脹充血；如要食用，應先諮詢醫師並且謹慎使用。
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Ｑ：女性荷爾蒙愈來愈少，真的一去不返嗎？
Ａ：正常作息能減緩流失
蕭勝文說，女性荷爾蒙的變化要靠抽血才能知道，有問題可以額外補充，但是要醫師診察判斷，不建議自行前往藥局購買。陳玉娟認為，想要減緩荷爾蒙流失的速度，最重要的是要回歸正常作息、規律運動、遠離菸酒等；而情緒焦躁、慾望過多、夜夜笙歌、嫉妒心強等情形也會趕走荷爾蒙，建議時時刻刻保持一顆愉快的心，是與荷爾蒙友好的關鍵之一。
台北醫學大學附設醫院傳統醫學科主治醫師唐佑任說，女性約在50至52歲進入更年期，女性荷爾蒙的雌激素分泌量也會跟著溜滑梯，這是自然老化現象，光靠吃藥是回不去的，除非為緩解更年期出現的潮熱、心悸、盜汗等症狀，才需要吃荷爾蒙藥物舒緩。此外，39歲以前出現荷爾蒙減少，屬於卵巢早期衰退，中醫的治療大部分會建議以滋陰補腎、疏肝理氣的方式調理。
◎ 撰文／楊晴雯 ◎ 編輯／朱育嫻整理 ◎ 圖片／達志影像提供
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