攝護腺癌／治療攝護腺癌容易腹瀉免驚！3種療法照護方式全掌握荷爾蒙治療多補鈣

健康2﹒0 整理

2023/03/21 11:02

攝護腺癌有不同的治療方法，需要不同的照護方式，並且要長期追蹤身體狀況和注意營養。

治療期間腹瀉怎麼辦？

攝護腺癌的治療期間可能有腹瀉現象，如腹瀉1天內發生超過3次未成形的排便，建議：
①以少量多餐方式進食。
②補充水分及電解質，如運動飲料、柳橙汁、葡萄汁、蔬菜汁、香蕉、水蜜桃、馬鈴薯泥等。
③避免攝取油膩、高纖維或刺激性食物；節制含咖啡因飲食；避免氣味濃烈的調味料、太燙或冰冷的食物，及易產氣的食物。
④限制奶類及乳製品的攝取。
⑤多攝取低渣、軟質、好消化的高蛋白、高熱量及富含果膠的食物。
⑥益生菌可增加腸道中的有益菌，幫助改善腹瀉症狀。
⑦急性腹瀉後，可改用清流質飲食，以補充水分並讓腸道休息，但食用清流質飲食不宜超過2天。
⑧若選用添加麩醯胺酸的產品，需注意以40℃以下溫冷水或果汁沖泡，半小時內喝完。
⑨腹瀉問題持續、更嚴重，或糞便有不正常顏色、氣味時，應即刻詢問醫師。

治療後注意肛門護理、補鈣、漸進式飲食

攝護腺癌分為4期，第1、2期可以選擇手術或放射線治療，有時必須加上荷爾蒙治療，第3期已侵犯出攝護腺包膜，不適宜使用手術治療，常用放射線治療加上荷爾蒙治療，以達到最大的效果。

1.放射線治療

由於攝護腺癌的放射線治療部位較接近腸道，可能有腹瀉、裡急後重及尿道發炎等不適狀況，建議使用免治馬桶，或便後以水清洗肛門，再用軟布吸乾；飲食以軟質易消化為原則，避免辛辣及刺激性食物；若有腹瀉宜多補充水分。在治療區域的皮膚會變紅、乾、壓痛感和搔癢。治療期間勿泡澡、泡溫泉或游泳等活動，選擇舒適寬鬆內外褲，以免磨擦皮膚造成破皮。

2.荷爾蒙治療

接受荷爾蒙治療的人，骨質流失的速度較快，宜多攝取鈣質豐富的食物，蔬菜類中的紫菜、海藻、髮菜、芝麻、金針、九層塔、芥菜、甘藍是富含鈣質的食物，食用的頻率可多些，以增加鈣質的吸收。補鈣方式包括：善用奶類或奶製品；烹調魚類可加入檸檬或醋；熬煮大骨湯或帶骨雞湯時加入醋；每周至少攝取3~4次海帶類及豆製品；避免攝取過多鹽分及含咖啡因飲食。

3.手術治療

①採用內視鏡刮除術
通常術後的1~2天若無腹脹則可先喝水，飲食進展較快能夠達到正常飲食。術後建議多攝取抗氧化營養素，每日均衡攝取6大類食物，採全穀雜糧類取代精緻白米飯；選擇低脂動物性蛋白質或黃豆製品；烹調以清淡低脂為主，避免高溫油炸、油煎等方式；維持每周達3次以上簡單散步等運動。

②採用根除性攝護腺手術
術後尚未排氣前須禁食，排氣後醫師會評估病人腸蠕動情形，讓病患先喝水；若無腹脹、腹痛、嘔吐等情形，可開始米湯等清流質食物，逐漸進展為稀飯、麵條等軟質飲食，再採少量多餐，漸進式恢復正常飲食。正常飲食後應適度攝取足夠的纖維質及水分，防止便祕引起傷口出血，每天飲水量至少2000cc，晚上7點以後可減少飲水量，以免影響睡眠品質。採高熱量、高蛋白飲食，如魚肉蛋奶豆，多吃高維他命C食物如蔬菜、水果，避免辛辣、刺激、油膩食物。

▲攝護腺根除手術後應漸進式恢復正常飲食。

手術後若情況許可，盡早下床活動，可促進血循環、幫助排氣。3個月內勿做深蹲或使用蹲式馬桶、勿做劇烈運動及粗重工作，如抱小孩、提重物、跨坐或騎機車、長時間開車、過度爬樓梯及劇烈咳嗽等，以防出血。