視網膜病變是巴金森氏症警訊，提早7年就可發現！胃下垂、大腸激躁症也要小心

如何知道自己是否有巴金森氏症風險？利用視網膜檢測或許可以知道！研究發現，視網膜的2種病變可能是巴金森氏症預兆，而且在臨床症狀出現前7年就可以被發現。醫師表示，眼睛的狀況的確可反應腦部構造，對眼睛好的營養素通常對腦部也好。

視網膜變薄、內核層變化 可預測巴金森氏症

已退休的旅美心臟內科醫師謝安民在臉書表示，最近有2個報告，指出幾個情況可能是以後得到巴金森氏症的預兆。第一個報告來自倫敦，8/20在神經學《Neurology》期刊的官網上發表。報告指出，視網膜的兩種病變或許是巴金森氏症的預兆。研究團隊使用人工智慧（AI）分析來自兩個地區人口的臨床資料和他們的視網膜影像。一組是巴金森氏症病患，另一組是從來沒有巴金森氏症的人。

結果發現，除了巴金森氏症與視網膜神經節細胞內叢狀層（GCIPL）的變薄有關之外，巴金森氏症組的人，視網膜內核層（INL）也和對照組有不同變化。這項研究是迄今為止，最大的巴金森氏症視網膜標誌物研究。已知與巴金森氏症相關聯的視網膜組織上的變化，可能在巴金森氏症的臨床症狀出現前7年就已經呈現。不過目前還不足以推薦用這兩種視網膜異常來診斷巴金森氏症。至於是否可以用來準確預測未來罹患巴金森氏症，還有待更多研究支持。

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吞嚥困難、便祕、大腸激躁症和胃下垂 可能是巴金森氏症預兆

第二個報告是8/24刊登在《Gut》官網上的一篇報告。指出有4個腸胃症狀（吞嚥困難、便祕、大腸激躁症和胃下垂）可能是以後發生巴金森氏症的預兆。研究人員使用美國的全國病歷網路，挑選24,624名巴金森氏症患者，匹配數量相同的對照組，分析了18種腸胃道症狀。

結果發現，所有的腸胃道症狀，巴金森氏症組都比對照組的人頻率高。巴金森氏症臨床上是一個複雜、多樣性的疾病以及症候群。約有20％的病人是由血管病變導致。大多數患者屬於零星的特發性，也就是找不到原因，可能是由遺傳和環境因素共同引起。這項研究首次建立實質性的觀察證據。指出部分特發性巴金森氏症患者的腸道症狀和巴金森氏症有關聯。

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眼睛健康可看出大腦健康

中國醫藥大學新竹附設醫院眼科主任陳瑩山指出，視網膜有3層細胞，視神經節細胞會連接到大腦，眼和腦的連接能反應出功能好或不好，所以眼睛的狀況可以觀察大腦組織構造變化，就像老年的阿茲海默症，有些患者眼睛構造會跟正常人不一樣。

此外，腦壓高的人，也容易黃斑部積水。臨床發現，眼睛有問題的人可能合併腦部問題，像是A型人格、個性講求完美，當腦部開始壓力高，眼壓也會隨之升高，最後用黃斑部積水來表現。

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建議補充DHA、omega-3和葉黃素

陳瑩山說，國外也有個有趣的研究，就是75歲以上長者重考駕照時，有吃葉黃素的人半年後考上駕照機率較高，原本以為是吃葉黃素改善視力造成，結果發現兩組人的視力都差不多。後來證實，眼腦具有相關性，對眼睛好的對腦部也好，因為眼細胞和腦細胞是同一族的。他建議，眼睛需要DHA、omega-3和葉黃素，大腦也是，可以適量補充。

◎ 圖片來源／達志影像/shutterstock提供
◎ 資料來源．諮詢專家／謝安民醫師．陳瑩山醫師

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