13歲少男「A罩杯」還脂肪肝 全台近3成兒少體重超標！小時候胖不是胖？醫破解迷思

兒童「嬰兒肥」看起來很可愛，不少家長也認為「小時候胖不是胖」，但專家指出，有8成胖小孩成年後還是胖，而肥胖所引發的共病，更可能在早早埋下禍根。臨床上就有一名胸部「A罩杯」的13歲男童，竟已出現脂肪肝、肝纖維化情形。

每3名青少年就有1人體重超標

隨著飲食和生活型態的改變，台灣青少年肥胖問題日趨嚴重，根據國健署統計，國中生的過重和肥胖率為30.6%、高中生則達28.9%，相當於每3名青少年就有1人體重超標。肥胖不只影響外觀、自信心以及社交，更可能導致心血管疾病、脂肪肝等問題，醫師呼籲家長應對孩子的體重提高警覺。
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胖小子長胸部 影響自信心與社交

台中榮總兒童肝膽腸胃科主治醫師林捷忠分享，曾有一名13歲的林小弟（化名）因胸部逼近A罩杯，怕被同學嘲笑，常找各種理由不上游泳課，家長懷疑是性早熟而帶孩子求診，經檢查才發現，林小弟因肥胖還引發肝功能異常、輕度脂肪肝、肝纖維化，所幸經過治療後體重下降、肝功能也恢復正常。

肥胖不只影響外觀、自信心及社交，也是青少年特別在意的問題。一份由亞太小兒消化年會與台灣兒科醫學年會合作的調查發現，肥胖青少年減重的前3名動機，分別為想要更健康占27%、更有自信占24%、更好更有活力則占23%；但家長卻認為青少年減重是為了能穿進更小號的衣服、對自己體重不滿意，以及體型更健美。
 

減重資訊上網問 方法用錯恐傷健康

儘管胖小子、胖小妞們想要減重，但獲取減重資訊管道往往不正確。林捷忠醫師表示，一份全球10個國家包括台灣在內進行的「ACTION Teens少年行動調查研究」顯示，國內肥胖青少年及家長對減重資訊的獲取管道，以網路及社群媒體占最大宗，其次是家人朋友，而醫師只名列第4，然而網路資訊不見得正確，恐減重不成反而傷身。
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時常檢視孩子體重與BMI 保持警覺

很多家長還認為，孩子長大體型自然會抽高，就不再圓滾滾的，但林捷忠醫師指出，近8成的肥胖青少年在成年後還繼續胖，而研究顯示，這類肥胖者在成年後會有較高的死亡風險，他呼籲家長對孩子的體重應該有所警覺，可以從學校的健檢報告檢視，若有過重或明顯肥胖，就要積極處理。

林捷忠醫師建議，當孩子的BMI超過該年齡層的85百分位時，就是「過重」，超過95百分位時為「肥胖」，家長也可透過國健署的「兒童及青少年版BMI計算機」，來確定孩子的體位狀況。

儘管少吃多動是減重的不二法門，但林捷忠提醒，有些孩子可能越動越胖，因為一運動就餓、就想吃，加上課業壓力使得青少年難有充分時間運動。有鑑於此，2023年美國兒科醫學會在最新治療指引中指出，6歲以上的兒童若有明顯肥胖，需要接受生活習慣的管理，並首次提及12歲以上的青少年可透過藥物輔助治療。
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◎ 圖片來源／達志影像/shutterstock提供
◎ 資料來源．諮詢專家／林捷忠醫師

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